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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動(dòng)脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時(shí)能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動(dòng)脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動(dòng)脈移遠(yuǎn)，也就是說前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個(gè)是廣泛的動(dòng)脈的小的血栓形成，第二個(gè)就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個(gè)潮水般的疼痛，來得快，去得也快。還有就是下肢一個(gè)階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4104次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個(gè)好發(fā)于中小動(dòng)脈及靜脈的一個(gè)節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個(gè)病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動(dòng)脈，它搏動(dòng)減弱會(huì)消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個(gè)病的治療，因?yàn)樗R床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個(gè)位置疼，如果就是簡簡單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點(diǎn)止疼藥，然后用點(diǎn)活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個(gè)治療就比較簡單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 10113次

• 脈管炎鑒別診斷
  脈管炎需要跟以下疾病鑒別：一，雷諾綜合征，雷諾綜合癥是血管神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致肢端小動(dòng)脈發(fā)生痙攣。臨床表現(xiàn)為當(dāng)寒冷或者情緒激動(dòng)后，手指顏色會(huì)變?yōu)樯n白、發(fā)紫然后轉(zhuǎn)為長紅。少數(shù)脈管嚴(yán)患者早期也會(huì)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，但是雷諾綜合征的特點(diǎn)大多數(shù)為青年女性，發(fā)病部位大部分是手指，而且常為對(duì)稱性發(fā)病?；紓?cè)肢體脈管搏動(dòng)是正常的。二，需要跟閉塞性動(dòng)脈硬化相鑒別，脈管炎和閉塞性動(dòng)脈硬化癥都屬于慢性閉塞型疾病，兩者在癥狀、體征、病程上比較相似，但是閉塞性動(dòng)脈硬化患者年齡較大，大多是五十以上，不一定有吸煙的時(shí)候，常伴有高血壓、高脂血癥、冠心病、動(dòng)脈硬化以及糖尿病，病變動(dòng)脈常是大動(dòng)脈、中型動(dòng)脈，比如腹主動(dòng)脈分叉處、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈，X線拍片可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈有不規(guī)則的鈣化陰影。另外，需要跟多發(fā)性大動(dòng)脈炎相鑒別。主要見于青年女性，病變常累及大動(dòng)脈活動(dòng)期，有低熱、紅細(xì)胞沉降率增快，造影會(huì)發(fā)現(xiàn)，在局部會(huì)有狹窄的情況。
  語音時(shí)長 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-17 4756次

• 下肢脈管炎鑒別診斷
  下肢脈管炎需要與以下疾病鑒別：一，閉塞性動(dòng)脈硬化癥，脈管炎和閉塞性動(dòng)脈硬化病均為慢性疾病兩者在癥狀體征和病程上有很多相似的地方，但是閉塞性動(dòng)脈硬化癥有一定的特點(diǎn)，患者年齡一般較大，大多數(shù)在50歲以上，一般有吸煙嗜好，常有高血壓，高血脂，冠心病，動(dòng)脈硬化或者糖尿病等慢性病，病變主要是大動(dòng)脈及中動(dòng)脈，比如腹主動(dòng)脈分叉處，髂動(dòng)脈，股動(dòng)脈，X線拍片有可能發(fā)現(xiàn)不規(guī)則的血管鈣化影。二，多發(fā)性大動(dòng)脈炎，多見于青年女性，病變常累及多處大動(dòng)脈，活動(dòng)期才有低熱，紅細(xì)胞沉降率增快。三，結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎，主要侵犯中小動(dòng)脈，可以出現(xiàn)類似脈管炎的缺血癥狀，其特點(diǎn)是病變常累及心，肝，腎等胃腸道，皮下有一定的癥狀表現(xiàn)，比如出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，瘀斑等表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:23”
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2022-07-02 6153次

• 血栓閉塞性脈管炎有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：通常情況下血栓閉塞性脈管炎主要有間歇性跛行，游走性淺靜脈炎，持續(xù)性疼痛，壞疽，潰瘍或者足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，消失等診斷標(biāo)準(zhǔn)。期間病人明確臨床癥狀是可以進(jìn)一步的做超聲檢查來進(jìn)行診斷。意見建議：建議患者在選擇治療的方法前一定要與醫(yī)生密切的溝通，然后可以先考慮應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)血管的藥物來進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1102次

• 脈管炎血栓怎樣治療
  病情分析：患有脈管炎血栓的患者是應(yīng)該應(yīng)用抗凝溶栓，擴(kuò)張血管和抗感染的藥物來進(jìn)行治療的。另外病人需要臥床休息，及時(shí)的調(diào)整好身體狀態(tài)，必要時(shí)可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議病人在有血栓期間飲食方面一定要清淡為主，可以經(jīng)常喝一些果汁或者溫水，然后要合理攝入纖維素，維生素和蛋白質(zhì)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-06 701次

• 脈管炎中醫(yī)診斷
  脈管炎在中醫(yī)診斷中，分為以下幾種類型，分為虛寒型濕熱型制型和熱毒型。一，虛寒型的脈管炎，可以看到下肢發(fā)涼怕冷麻木疼痛并且同時(shí)伴有疲乏感，局部的漲，緊，壓迫感以及有盡興的波形，這種時(shí)候呢，需要用一些溫經(jīng)散寒，意氣活血化瘀通絡(luò)的藥物。二，濕熱型的脈管炎，患者出現(xiàn)患肢怕冷疼痛，但是常常為游走性，行走時(shí)下肢
  孔維萍 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-29 393次

• 血管閉塞性脈管炎的鑒別診斷
  血管閉塞性脈管炎，通?？梢耘c下列疾病相鑒別：一，閉塞性動(dòng)脈硬化性血栓閉塞性脈管炎，通常該病有以下一些特點(diǎn)：①年齡偏大，多見于五十歲以上，不一定有吸煙史，通常會(huì)伴有高血壓、高血脂、冠心病、動(dòng)脈硬化或者糖尿病。②病變的動(dòng)脈常常為大動(dòng)脈、中動(dòng)脈，而中小動(dòng)脈較少累及，沒有游走性血栓性淺靜脈炎的表現(xiàn)。二，雷諾
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 254次