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• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實驗，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實驗的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒有明顯的自覺癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn)；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn)，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7329次

• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導(dǎo)致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便，胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上，就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大，達到500毫升以上為大量出血，同時伴有急性周圍的循環(huán)衰竭。嚴重的時候，可以出現(xiàn)休克危及生命，這時候需要認真對待。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3681次

• 消化道出血量達多少會嘔血
  對于消化道出血的患者來說，當患者消化道內(nèi)出血量達到300-500ml以上，這種情況下患者多會表現(xiàn)出嘔血的情況發(fā)生，此時多考慮患者出血量已經(jīng)較多。如果患者出現(xiàn)多次的嘔血，致使患者出現(xiàn)心率增快，血壓下降。這種情況多考慮患者是有失血性休克發(fā)生的可能性，建議患者積極的考慮，建立兩組以上的靜脈通路，并且經(jīng)靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿進行積極的擴容治療，并且經(jīng)靜脈補充晶體液、膠體液進行進一步體液的補充。另外對于部分患者如果失血量達到1000ml以上，那么就會引起患者休克發(fā)生的表現(xiàn)。此時需要患者積極的予抗休克治療。另外對于部分患者，如果是由于肝硬化引起胃底食管靜脈曲張，當曲張的靜脈破裂之后一般出血量較大。此時建議患者積極的考慮下三腔二囊管進行局部的壓迫止血，并且經(jīng)靜脈應(yīng)用一些止血的藥物，進行積極的止血治療。
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  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 3286次

• 上消化道出血多少會嘔血
  上消化道出血大于250ml即引起嘔血，上消化道出血是內(nèi)科常見的急癥，是屈氏韌帶以近的消化道，包括食管、胃、十二指腸、膽管和胰管等病變可引起的出血，常見原因是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎和上消化道腫瘤等，還有一些其他原因所導(dǎo)致的上消化道出血。當患者出現(xiàn)嘔血、黑便、便血等消化道出血癥狀的時候，建議患者盡快到就近的醫(yī)院急診科或者是消化內(nèi)科就診，必要的時候住院進一步完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查，以協(xié)助明確診斷患者消化道出血的原因及給予消化道出血的相關(guān)治療，以保證患者的生命安全。
  語音時長 01:17”
  李文晶 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2021-09-14 1278次

• 消化道出血量達多少會嘔血
  病情分析：消化道出血量達300到500ml左右就會出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象，部分患者還可能會伴隨有黑便的情況。這種現(xiàn)象是比較嚴重的，所以一定要盡快的去醫(yī)院就醫(yī)。意見建議：而且在治療過程中可能需要配合服用一些相關(guān)的藥物輔助，這樣才能夠提高治療的效果。另外治療過程中飲食上盡量以清淡的粥類為主。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-20 1102次

• 上消化道出血多少毫升嘔血
  一般情況下上消化道出血250到300毫升，會出現(xiàn)嘔血的情況，具體情況和個人的體質(zhì)也是有一定的關(guān)系，如果是上消化道出血較為嚴重的話，還有可能有惡心、頭暈、頭痛、身體疲勞的情況，建議應(yīng)該去醫(yī)院做一個詳細的診斷和治療，適當?shù)氖强梢苑靡恍┛股仡惖乃幬铩?/div>

  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 1701次

• 消化道出血量達多少會嘔血
  對于消化道出血的患者來說，當患者消化道內(nèi)出血量達到300-500ml以上，這種情況下患者多會表現(xiàn)出嘔血的情況發(fā)生，此時多考慮患者出血量已經(jīng)較多。如果患者出現(xiàn)多次的嘔血，致使患者出現(xiàn)心率增快，血壓下降。這種情況多考慮患者是有失血性休克發(fā)生的可能性，建議患者積極的考慮，建立兩組以上的靜脈通路，并且經(jīng)靜脈
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 274次

• 上消化道出血達到多少嘔血
  上消化道出血達400ml以上即會出現(xiàn)嘔血的癥狀，一般為鮮紅色的血，引起上消化道出血的原因比較多，我們常見的是肝硬化門靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張而導(dǎo)致的出血，一定要及時的止血，補液維持生命體征穩(wěn)定，要外源性的輸血，以穩(wěn)定機體的血壓。我們要監(jiān)測患者生命體征以及尿量，同時要積極的行介入手術(shù)或手術(shù)治療，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 146次