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• 上消化道出血多少毫升才出現(xiàn)嘔血

  上消化道出血是指屈氏韌帶以上食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的出血。那么胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段，它所致的病變導(dǎo)致出血也屬于范圍。主要臨床表現(xiàn)是嘔血及黑便，胃內(nèi)的出血量大于250毫升以上，就可以出現(xiàn)嘔血。如果嘔血量較大，達(dá)到500毫升以上為大量出血，同時(shí)伴有急性周?chē)难h(huán)衰竭。嚴(yán)重的時(shí)候，可以出現(xiàn)休克危及生命，這時(shí)候需要認(rèn)真對(duì)待。

  

  01:07
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3690次

• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說(shuō)出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽(yáng)性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對(duì)而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn)；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn)，甚至可以危及病人的生命。

  

  01:37
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7345次

• 消化道出血量達(dá)多少會(huì)嘔血
  對(duì)于消化道出血的患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者消化道內(nèi)出血量達(dá)到300-500ml以上，這種情況下患者多會(huì)表現(xiàn)出嘔血的情況發(fā)生，此時(shí)多考慮患者出血量已經(jīng)較多。如果患者出現(xiàn)多次的嘔血，致使患者出現(xiàn)心率增快，血壓下降。這種情況多考慮患者是有失血性休克發(fā)生的可能性，建議患者積極的考慮，建立兩組以上的靜脈通路，并且經(jīng)靜脈輸注濃縮紅細(xì)胞以及血漿進(jìn)行積極的擴(kuò)容治療，并且經(jīng)靜脈補(bǔ)充晶體液、膠體液進(jìn)行進(jìn)一步體液的補(bǔ)充。另外對(duì)于部分患者如果失血量達(dá)到1000ml以上，那么就會(huì)引起患者休克發(fā)生的表現(xiàn)。此時(shí)需要患者積極的予抗休克治療。另外對(duì)于部分患者，如果是由于肝硬化引起胃底食管靜脈曲張，當(dāng)曲張的靜脈破裂之后一般出血量較大。此時(shí)建議患者積極的考慮下三腔二囊管進(jìn)行局部的壓迫止血，并且經(jīng)靜脈應(yīng)用一些止血的藥物，進(jìn)行積極的止血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-22 3293次

• 嘔血上消化道出血量
  如果胃內(nèi)的積血量達(dá)到250毫升到300毫升的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，上消道出血的特征性表現(xiàn)就是嘔血和黑便，有上消道出血的患者都有黑便的病史，但不一定會(huì)出現(xiàn)嘔血。如果僅僅表現(xiàn)為大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性，則提示每天的出血量小于5到10毫升，如果出現(xiàn)黑便表明出血量在50毫升到70毫升以上。一次出血量在400毫升以下的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)全身的癥狀，如果出血量在400到500毫升時(shí)可以出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力的癥狀。如果出血量超過(guò)了1000毫升，臨床上就會(huì)出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)，比如血壓下降、心率先快后慢，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)失血性休克。一旦出現(xiàn)上消化道出血量比較大的情況，要及時(shí)的針對(duì)病因進(jìn)行治療，否則很容易出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 6285次

• 消化道出血量多少會(huì)吐血
  病情分析：通常情況下消化道出血量大多數(shù)是需要200毫升到300毫升左右才會(huì)出現(xiàn)吐血的臨床癥狀的。期間病人也會(huì)出現(xiàn)一些腹部輕微疼痛等臨床癥狀，一定要及時(shí)的進(jìn)行抗感染和止血的治療，然后要禁止吃一些辛辣刺激性的食物。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的胃鏡檢查，然后避免做一些重體力的工作。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-09 1102次

• 消化道出血達(dá)到多少ml會(huì)嘔血
  病情分析：幽門(mén)以上短時(shí)間內(nèi)出血量在300毫升左右會(huì)出現(xiàn)嘔血。膽道出血引起的嘔血，出血量難以估計(jì)，因?yàn)椴糠盅阂呀?jīng)進(jìn)入十二指腸。下消化道出血很少出現(xiàn)嘔血。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)生嘔血，要積極進(jìn)行搶救治療，盡快建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，防止失血性休克。對(duì)胃底及食管下段靜脈曲張引起的嘔血，要用三腔兩囊管止血。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-09-24 1402次

• 消化道出血量達(dá)多少會(huì)嘔血
  對(duì)于消化道出血的患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)患者消化道內(nèi)出血量達(dá)到300-500ml以上，這種情況下患者多會(huì)表現(xiàn)出嘔血的情況發(fā)生，此時(shí)多考慮患者出血量已經(jīng)較多。如果患者出現(xiàn)多次的嘔血，致使患者出現(xiàn)心率增快，血壓下降。這種情況多考慮患者是有失血性休克發(fā)生的可能性，建議患者積極的考慮，建立兩組以上的靜脈通路，并且經(jīng)靜脈
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 274次

• 上消化道出血達(dá)到多少?lài)I血
  上消化道出血達(dá)400ml以上即會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀，一般為鮮紅色的血，引起上消化道出血的原因比較多，我們常見(jiàn)的是肝硬化門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈曲張而導(dǎo)致的出血，一定要及時(shí)的止血，補(bǔ)液維持生命體征穩(wěn)定，要外源性的輸血，以穩(wěn)定機(jī)體的血壓。我們要監(jiān)測(cè)患者生命體征以及尿量，同時(shí)要積極的行介入手術(shù)或手術(shù)治療，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 146次