主要從以下幾個方面進行診斷：
癥狀，主要為患側的髖關節(jié)疼痛，多為隱痛或鈍痛，急性發(fā)作時表現為劇痛，痛的部位腹股溝區(qū)為主，因站立或行走時間過長而加重疼痛，出現輕度的跛行，晚期多因勞累而疼痛或跛行會加重。
?檢查，患側的髖關節(jié)者四肢試驗陽性，髖關節(jié)的屈曲攣縮試驗陽性，晚期髖關節(jié)屈曲外展外旋會明顯的受限，而且患肢短縮畸形可出現半脫位，另外還會出現髖關節(jié)的承重功能實驗陽性。
ct核磁共振檢查，可有助于股骨頭缺血性壞死的明確診斷。
股骨頭缺血性壞死診斷要點
付殿躍主治醫(yī)師
河北以嶺醫(yī)院 中醫(yī)科
2018-10-22 1344次
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醫(yī)生主講實錄
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缺血性股骨頭壞死早期治療關于股骨頭壞死的治療方法很多，特別是引起大家重視的就是股骨頭壞死的早期治療，那么怎樣早期治療呢。第一個首要任務就是要早期診斷，那么怎樣才能早期診斷呢，就要給病人宣傳早期的一種臨床癥狀。如果病人出現早期臨床癥狀，出現這種髖關節(jié)的酸脹不適，特別是劇烈運動之后出現酸脹不適，那么就要讓病人到醫(yī)院來就診，這樣可以早期就診，這樣就可以達到早期治療的目的。那么早期治療方法很多，那么我們現在比較常用的就是飲食療法和藥物治療，還有不負重治療，有運動治療。所以對骨頭壞死早期治療，主要是藥物治療和飲食治療。
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田再杰
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-05-06 1864次
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股骨頭缺血性壞死的修復與再造咱們人體是一個自然的修復過程的，它缺血以后，它在缺血區(qū)的周圍，試圖去給它修復它，然后再往里長，有個炎性反應，炎性反應在壞死區(qū)的周圍，就開始逐漸地周圍血運還增多了，那個就是周圍區(qū)，礦鹽沉積，但很不幸，這種情況在周圍這一圈就形成了硬化帶，這樣股骨頭壞死區(qū)的中間，壞死區(qū)血液更進不去了，本身壞死了以后，如果有血液能進到壞死區(qū)呢，也有可能骨小梁，壞死區(qū)的是時候，骨小梁、骨細胞壞了，骨小梁就死了，一個一個，就像蓋房子似的，那些小樹枝，樹杈什么，那些樹杈自己就壞死了，壞死它就塌陷了，成了一攤泥似的，它就在里頭了。周圍修復它的時候，圍著這一圈就開始增生水腫，然后礦鹽沉積，就形成一個硬化帶，周圍的血液更進不去了，所以目前來看，股骨頭壞死區(qū)的中心區(qū)的壞死區(qū)沒有太好的方法，說通過自身的修復，自身的完全逆轉的可能性小，有，但可能性小，為什么，跟壞死區(qū)的部位有關系，跟壞死區(qū)的受力有關系，跟壞死區(qū)的血供有關系，自身是有修復，有五個反應帶，有修復，是有重建，但是目前情況下，90%的它沒法靠自身去修復了，因為它壞死區(qū)血液進不去，它沒法修復好，慢慢逐漸自然的病程，就逐漸導致股骨頭地塌陷。
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曹永平
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-08-24 9903次
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股骨頭缺血性壞死股骨頭缺血性壞死仍然是一個嚴重而尚未解決的問題，無論骨折是否愈合，均可發(fā)生壞死，據統計，壞死率一般在20%到35%。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分，初期多發(fā)生在股骨頭的外上方，其他壞死區(qū)的骨質則保持相對致密，或因受壓而變扁、塌陷，甚至碎裂。股骨頭壞死出現的時間最早在傷后2到3個月，最遲可達五年，一般認為術后繼續(xù)觀察的時間不得少于兩年，股骨頭是否會發(fā)生缺血性壞死，主要取決于股骨頭血管的破壞程度和側支循環(huán)的代償能力。語音時長 1:05”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-16 6527次
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股骨頭缺血性壞死如何診斷？?對于病人出現了股骨頭缺血性壞死的情況，診斷主要是根據病人的臨床癥狀、體檢以及輔助檢查來確診的。如果病人有股骨頭缺血性壞死的情況，會出現有腹股溝部位的疼痛，有時疼痛還會向大腿內側及膝關節(jié)內側放射。有的病人還會出現臀部及腰部的疼痛，病人在負重活動時有明顯的腹股溝部位疼痛加重，休息后癥狀會有稍減輕。病人盤腿活動時，有明顯的腹股溝區(qū)疼痛加重的情況，配合磁共振檢查，發(fā)現有股骨頭軟骨面像，組織囊變的情況，就可以確診為股骨頭壞死的發(fā)生。語音時長 1:26”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-10-16 1492次
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什么是股骨頭缺血性壞死股骨頭缺血性壞死，主要就是由于多種原因導致的股骨頭的血運減少缺乏，從而導致了股骨頭的壞死這種疾病。引起股骨頭壞死原因有很多，比較常見的是過度的吸煙喝酒，過度的使用含有激素類的藥物。股骨頭的骨折，股骨頸骨折，也容易導致股骨頭的缺血性壞死。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-13 2002次
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為什么股骨頭會缺血性壞死病情分析：導致病人出現股骨頭缺血性壞死的主要原因，還是由于局部受到外力的作用，引起局部血運遭到巨大的破壞，再就是病人長時間大量的飲酒，大量應用激素，大量接觸放射線，也會引發(fā)病人出現缺血性股骨頭壞死的。意見建議：早期需要拄拐杖進行下地活動，減少負重，配合高壓氧進行治療，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀，進行鉆孔減壓手術治療。晚期的股骨頭壞死需要積極的進行人工全髖關節(jié)置換術。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-10-08 702次
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股骨頭缺血性壞死分期股骨頭缺血性壞死分期主要分為五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨頭骨組織檢查結果與缺血性壞死性質一致，但其他檢查均正常，難以在早期發(fā)現。2、Ⅰ期：會在髖骨掃描或MRI其中一項發(fā)現異常，或兩者均異常。3、Ⅱ期：X線片顯示異常，但是X線片和CT片未見股骨頭塌陷，骨掃描和MRI未見股骨頭
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-18 1468次
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為什么股骨頭缺血性壞死早期不易診斷1、股骨頭缺血性壞死的早期臨床癥狀很少，即便有髖部疼痛也很輕微，有時疼痛不在髖部而表現在大腿內側和膝部，多經休息、減少負重或應用鎮(zhèn)痛藥得以緩解，因此易被忽略而延誤診斷。2、原發(fā)性疾病據臨床出現疼痛癥狀時間相距甚遠，如減壓幾分鐘或幾小時即出現疼痛，而X線常在減壓后數月甚至數年之后才出現改變，股骨頸骨折
紀泉
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-08 67次
