特發(fā)性血小板減少性紫癜也叫自身免疫性血小板減少性紫癜，主要是由于我們血液中出現(xiàn)抗血小板抗體，導(dǎo)致正常的血小板受破壞而引起的疾病，針對(duì)這樣一組疾病，癥狀可以出現(xiàn)皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血以及重要臟器出血的風(fēng)險(xiǎn)，這時(shí)候常用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療，比如地塞米松和強(qiáng)的松來治療，在兩到三周之后，患者能夠得到很好的好轉(zhuǎn)，提示治療是有效，但是針對(duì)激素?zé)o效的患者，可以應(yīng)用免疫抑制劑來進(jìn)行治療，必要的時(shí)候需要加用這個(gè)輸入血小板預(yù)防大出血，可以輸入免疫球蛋白封閉抗體的治療，早期患者死亡風(fēng)險(xiǎn)還是比較高。
特發(fā)性血小板減少紫癜
盛秀云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 血液科
2018-06-13 3753次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 48298次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种?，甚至于單核巨噬?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-10 6575次
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急性特發(fā)性血小板減少紫癜它是一種因血小板免疫性破壞導(dǎo)致外周血中血小板減少性的出血性疾病，是血小板減少性紫癜中最常見的一種。臨床特征為廣泛的皮膚黏膜及內(nèi)臟的出血，血小板計(jì)數(shù)減少，骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時(shí)間縮短及抗血小板自身抗體出現(xiàn)。它的原因可能和感染，比如細(xì)菌病毒感染有一定的關(guān)系，尤其是上呼吸道感染，還有免疫因素，有時(shí)候肝臟和脾臟的作用，也可能會(huì)導(dǎo)致它的出現(xiàn)，有時(shí)候是因?yàn)槠渌囊蛩嘏c雌激素抑制血小板的生成及促進(jìn)單核巨噬細(xì)胞對(duì)抗體結(jié)合血小板的破壞也有一定關(guān)系的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 3396次
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特發(fā)性血小板減少特發(fā)性血小板減少是一種出血性疾病，特發(fā)性是指病因不明，血小板減少意味著血液中沒有足夠的血小板。當(dāng)你有血小板減少癥時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)破壞血液中的血小板，血小板是形成血凝塊的微小細(xì)胞，它能封閉小傷口，血小板不足的人很容易擦傷，他們受傷后會(huì)流血很長(zhǎng)時(shí)間?；加醒“鍦p少的人，可能會(huì)流鼻血很難控制，很少他們可能會(huì)在腸子里流血，甚至?xí)p微外傷的情況下在大腦里流血。特發(fā)性血小板減少，有時(shí)也被稱為免疫性血小板減少，或免疫性血小板減少性紫癜，這可能發(fā)生在成人或兒童身上，在兒童中這種情況通常不用治療就能自行解決，對(duì)于成年人來說這通常是一種長(zhǎng)期的狀況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-20 12455次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜復(fù)發(fā)嗎特發(fā)性血小板減少性紫癜多數(shù)情況下原因不明，自身免疫導(dǎo)致血小板破壞增加有關(guān)系。一般情況下特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素，近期有效率為70%，但是部分患者是可以復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)后需要應(yīng)用脾切除或免疫抑制劑治療，但是有極少部分患者無論應(yīng)用哪種方法治療，效果可能都是不佳的。
王艷軍
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-29 2703次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜可以懷孕嗎特發(fā)性血小板減少性紫癜孕婦分娩出血率約5%—8%，出血病死率約1%。特發(fā)性血小板減少性紫癜會(huì)對(duì)母嬰帶來較大危險(xiǎn)，由于血小板少，孕婦有出血傾向，妊娠期易發(fā)生流產(chǎn)、胎盤早期剝離、胎死宮內(nèi)，分娩時(shí)易造成產(chǎn)道損傷出血及血腫形成。產(chǎn)后出血率高于正常妊娠的5倍，嚴(yán)重者可發(fā)生顱內(nèi)出血而死亡。因此特發(fā)性血小板減少性紫癜患者盡量避免懷孕。
許能文
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-12-01 2002次
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特發(fā)性血小板減少特發(fā)性血小板減少是一種出血性疾病，特發(fā)性是指病因不明，血小板減少意味著血液中沒有足夠的血小板。當(dāng)你有血小板減少癥時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)破壞血液中的血小板，血小板是形成血凝塊的微小細(xì)胞，它能封閉小傷口，血小板不足的人很容易擦傷，他們受傷后會(huì)流血很長(zhǎng)時(shí)間。患有血小板減少的人，可能會(huì)流鼻血很難控制，很少他們可能會(huì)
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 280次
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特發(fā)性血小板減少性紫癜特發(fā)性血小板減少性紫癜，簡(jiǎn)稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細(xì)胞免疫異常導(dǎo)致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現(xiàn)。本病的發(fā)病率比較低，男性和女性的發(fā)病率無明顯差別，60歲以上的人群發(fā)病率是60以下的人群的2倍。特發(fā)性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2018-12-25 3916次
