?夜驚癥一般需要和夢魘或者是癲癇相鑒別，夢魘是做惡夢的時候引起的焦慮和恐懼的發(fā)作，和夜驚癥恰恰相反，夢魘發(fā)生在睡眠的后半段，很容易被喚醒，而且對夢的經(jīng)過能夠詳細(xì)生動的回憶。
癲癇很少夜間發(fā)作，少數(shù)癲癇患兒也有這個表現(xiàn)夜驚的發(fā)作形式，所以說應(yīng)該結(jié)合癲癇的一些其他的癥狀和腦電圖檢查，來把這兩者進(jìn)行有效的區(qū)別開來。
夜驚癥需與哪些疾病相鑒別？
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-10-19 1674次
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內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因為它有相似的癥狀，所以要及時進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時夾帶有黏液。而直腸息肉也會出現(xiàn)便血，如果它發(fā)作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液，同時伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時候經(jīng)常脫出三四公分以上，它是整個直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個瘤體，但是它蒂比較長是個細(xì)長的一個蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。
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李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-11-14 2405次
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耳石癥眩暈要與哪些疾病相鑒別耳石癥的眩暈，在臨床上如果反復(fù)發(fā)作，要與梅尼埃氏病相鑒別。因為有些梅尼埃氏病病人，會出現(xiàn)反復(fù)的耳石癥眩暈癥狀，但是它通常會有波動性的聽力下降、耳鳴、耳悶脹感，還有些病人會有偏頭疼的情況，有些偏頭痛的病人可能會有耳石癥的表現(xiàn)。那么還有一些前庭陣發(fā)癥，病人也會出現(xiàn)耳石癥的一些表現(xiàn)。還有些中耳炎，尤其是滲出性中耳炎，也會出現(xiàn)耳石癥的眩暈表現(xiàn)。所以病人出現(xiàn)耳石癥的眩暈，通過治療效果不好，或者是病人反復(fù)發(fā)作的時候，一定要尋找病因，進(jìn)行對因治療。
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宋海濤
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2020-12-29 2590次
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拔毛癥需與哪些疾病相鑒別第一、是正常狀態(tài)，偶爾拔掉一根白發(fā)或者是長錯地方的毛發(fā)，他是正常的，而且大多數(shù)人都會在他們一生當(dāng)中的某些時候有這樣的行為，許多人也會捻或者把玩他們的頭發(fā)，還有一些人會咬掉他們的頭發(fā)，這些行為對拔毛癥的診斷沒有實際的價值。拔毛癥的診斷要求經(jīng)常的拔毛發(fā)和與之相關(guān)的明顯的痛苦或者損害，而這是不會出現(xiàn)在偶爾的正常的拔毛發(fā)這種的。第二、皮炎或者是其他皮膚病，皮炎和皮膚病患者也有能和拔毛癥癥狀類似的一些表現(xiàn)，皮膚活檢和皮膚鏡檢能夠?qū)⑺鼈儏^(qū)分開來。第三、物質(zhì)濫用拔毛行為，可能會通過特定的藥物而加劇，但是沒有證據(jù)表明藥物是重復(fù)性拔毛行為的最主要的原因。第四、刻板行為，刻板行為也是一種重復(fù)性的，看似是一個被動的、無功能的行為，而這些行為很少包括拔毛的行為，但是如果確實有這樣的行為，而它可能是有模式的可預(yù)測的一連串行為的組成部分，此外刻板行為更容易出現(xiàn)在生命的早期，也就是小于兩歲的時候出現(xiàn)，而拔毛癥通常在青春早期出現(xiàn)。語音時長 1:56”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-17 1790次
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睡行癥需與哪些疾病相鑒別第一，精神運動性癲癇，可以表現(xiàn)為入睡以后，起床活動，但是常常還存在其他自動癥的一些表現(xiàn)，比如，常見吞咽，搓手等，一些持續(xù)動作，癥狀很少只在晚上發(fā)作，個體對環(huán)境刺激，完全沒有反應(yīng)，但是對同一個患者，兩者可以并存，腦電圖會出現(xiàn)癲癇波的時候，有助于診斷。第二，分離性障礙，可以表現(xiàn)為半夜起床活動，但是發(fā)作可以持續(xù)比較長的時間，警覺程度更高，并且能夠，完成復(fù)雜的，有目的的行為，除此之外，發(fā)作開始于清醒狀態(tài)，很少見于兒童，而且常常伴有分離性障礙的其他分離癥狀和一個病前的特點。第三，夜間進(jìn)食障礙綜合癥，常常伴有類似睡行癥，在進(jìn)食和走動，但是患者起床進(jìn)食的時候，意識是很清楚的。第四，快速眼動睡眠行為障礙，睡眠行為紊亂發(fā)生在快速眼動，像這個睡眠期，睡眠圖顯示，快速眼動向睡眠期肌張力遲緩，常常伴有暴力夢境，扮演行為，而這個睡行癥，則是發(fā)生在非快速眼動向睡眠期，很少有暴力行為。語音時長 1:59”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-02 1356次
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周喜玉
主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2018-12-17 1401次
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王文彬
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-12-03 1702次
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劉強(qiáng)
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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類風(fēng)濕與哪些疾病相鑒別？類風(fēng)濕在臨床上，需要與下面這些關(guān)節(jié)炎癥病變相鑒別：一：強(qiáng)直性脊柱炎是一個獨立的風(fēng)濕性疾病，多見于青年男性，以非對稱的下肢大關(guān)節(jié)炎為主，繼而骶髂關(guān)節(jié)炎，逐漸出現(xiàn)脊柱炎及脊柱強(qiáng)直，往往有家族史，血清類風(fēng)濕因子陰性。二：骨關(guān)節(jié)炎為退行性骨關(guān)節(jié)病，多見于老年人髖關(guān)節(jié)負(fù)重關(guān)節(jié)痛，負(fù)重誘發(fā)，休息可改善，血沉一般
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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