目前,對(duì)于根除幽門(mén)螺桿菌的治療尚存在一定的爭(zhēng)議,如果說(shuō)是消化性潰瘍合并幽門(mén)螺桿菌感染,那推薦要根除幽門(mén)螺桿菌治療,從而可以治愈潰瘍,防止?jié)儚?fù)發(fā)。
而對(duì)于慢性胃炎合并幽門(mén)螺桿菌感染,是不一定要根除幽門(mén)螺桿菌的,除非有明顯的胃粘膜糜爛,中重度粘膜萎縮,不典型增生,腸異生,異型增生的情況。還有有胃癌的家族史,有十二指腸糜爛,伴隨有十二指腸糜爛。
另外,有嚴(yán)重的消化不良癥狀,經(jīng)藥物治療失敗者可以推薦根除幽門(mén)螺桿菌治療,而其他的慢性胃炎,建議可觀察。
治療方法目前推薦的是,4聯(lián)療法,ppi加鉍劑加兩種抗生素。ppi和鉍劑,要求是飯前口服,兩種抗生素是飯后口服,療程是十到十四天,治療結(jié)束后要停藥一個(gè)月以上,還要復(fù)查幽門(mén)螺桿菌是否被根除。