幽門螺桿菌感染的治療,我們一般就是提的用目前的話,經(jīng)典的四聯(lián)的藥物的根除的治療,治療的方案一般是,選擇一種抑酸劑,就是質(zhì)子泵抑制劑,一種是鉍劑,再加另外的兩種抗生素,這四種藥物一般是聯(lián)合應(yīng)用10天,或者是14天的療程。質(zhì)子泵抑制劑,就是我們常說的抑酸藥,常選的包括奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等等這些藥物。鉍劑的話我們常選的包括,就是枸櫞酸鉍鉀、復(fù)方鋁酸鉍顆粒、胃鉍鎂顆粒等等這些鉍劑??股匚覀冞x擇的,第一位的藥物就是阿莫西林,因為這個藥對幽門螺桿菌感染的話,它是效果是比較好的,而且不容易耐藥,而且它的副作用相對來說更小一些。第二種藥物,我們可以選擇克拉霉素,可以選擇左氧氟沙星、甲硝唑、米諾環(huán)素等等一些相關(guān)的藥物,我們一線藥物的話,這些都是屬于咱們常用的一線的藥物。
幽門螺桿菌怎樣治療
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怎樣預(yù)防幽門螺桿菌感染幽門螺桿菌是胃的一個細菌,這個細菌可以和上胃腸道很多疾病有密切的關(guān)系,這個細菌傳播的途徑不是特別清楚,但一般認為是經(jīng)口傳播,可以口口傳播,糞口傳播,所以預(yù)防幽門螺桿菌,最重要的是注意個人衛(wèi)生,一個是我們飲水,要喝這種飲用水,不要喝河水、井水這些暴露的水源的水,這樣可以減少幽門螺桿菌的感染,另外就是我們平時進餐的時候要注意分餐,我們國家有一個不良的飲食習(xí)慣,吃這種桌餐,大家用筷子從同一個盤子夾,這個盡管沒有什么很確切的證據(jù),但一般認為和我們國家幽門螺桿菌高感染率有關(guān)系。所以不管外出就餐還是在家里大家一塊吃飯,最好是分餐制,找一雙公筷,從盤里邊夾到自己碗里邊,然后再吃,這樣不光對預(yù)防幽門螺桿菌感染,對預(yù)防其他感染,也有非常好的作用,另外,我們國家幽門螺桿菌感染,絕大部分是小時候感染的,早期的時候,農(nóng)村有一些不良的喂養(yǎng)習(xí)慣,就是嚼了之后然后喂孩子,現(xiàn)在這種情況很少了,這種嚼完之后喂孩子可能是兒童幽門螺桿菌感染率比較高的一個原因,所以預(yù)防幽門螺桿菌感染要把這些不良的喂養(yǎng)習(xí)慣給改掉。01:53
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幽門螺桿菌必須治療嗎幽門螺桿菌感染我們基本上,根據(jù)現(xiàn)在目前的最新的,專家共識意見是存在以下情況,那就是必須治療,那么比如說幽門螺桿菌感染的,胃潰瘍或者12腸球部潰瘍,那么像這樣的一定要根除治療,我們是強烈建議根除治療,再就是幽門螺桿菌感染,有幽門螺桿菌陽性,你像胃黏膜相關(guān)組織,相關(guān)淋巴組織、淋巴瘤,我們叫MALT瘤,那么這樣的話,存在幽門螺桿菌感染,我們一定要根除,再就是有萎縮性胃炎,那么有腸化生、不典型增生,甚至有一些胃黏膜糜爛,那么這樣的病人,存在幽門螺桿菌感染,我們也是必須要根除,再就是有早期胃癌術(shù)后的患者,存在幽門螺桿菌感染,一定要進行根除。另外有些以下一些疾病,就說是存在幽門螺桿菌感染,那么我們也是建議患者根除的,比如打算長期服用阿司匹林,或者是由于有一些胃病,比較常服用PPI,這種抑酸劑的藥物的,那么我們要檢測幽門螺桿菌,如果陽性也是建議根除,另外有貧血的病人,尤其是不明原因的缺鐵性貧血,特發(fā)性血小板減少性紫癜,這樣的病人我們?nèi)绻嬖冢拈T螺桿菌感染也建議根除,另外有消化不良癥狀的一些病人,那么本身如果經(jīng)過一些對癥治療,或者長期的一個規(guī)范治療無效,如果存在幽門螺桿菌感染,我們也建議根除,還有一些幽門螺桿菌相關(guān)疾病,比如說是淋巴細胞性胃炎,這些個胃的增生性息肉,如果合并幽門螺桿菌感染,我們建議根除幽門螺桿菌,再就是有幽門螺桿菌感染的患者,或者他的家人要求治療了,檢測了是陽性,我們就建議根除,謝謝。02:34
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胃病幽門螺桿菌怎樣治胃幽門螺桿菌經(jīng)口進入胃內(nèi),部分可被胃酸殺滅,部分則附著于胃竇部黏液層,依靠其邊毛穿過黏液層,定居于胃黏液層與胃黏膜上皮細胞表面,一般不侵入胃腺和固有層。一方面避免了胃酸的殺菌作用,另一方面難以被機體的免疫機能清除。幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素,產(chǎn)生的氨可中和反滲入黏液內(nèi)的胃酸,形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環(huán)境,使感染慢性化。根除幽門螺桿菌必須要聯(lián)合足療程治療。最新的治療為質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素的四聯(lián)療法,推薦的療程一般為十到十四天。語音時長 1:21”
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怎樣自測幽門螺桿菌幽門螺桿菌是沒有辦法在家自行測量的,必須到醫(yī)院進行檢查。常見的檢查方法有碳十四呼吸實驗和碳十三呼氣實驗兩種。碳十四呼吸實驗原理是由于碳十四非常穩(wěn)定,因此經(jīng)常作為標記物出現(xiàn)。在幽門螺旋桿菌碳十四呼吸實驗中,受檢者口服尿素碳十四膠囊后,如果胃中有幽門螺旋桿菌其產(chǎn)生的尿素酶,能迅速將尿素分解為二氧化碳和氨氣,二氧化碳經(jīng)過血液進入肺而排出體外,將排除的碳十四二氧化碳氣體,待有標志物收集后在儀器上測量,判斷胃中有無幽門螺旋桿菌。碳十四呼吸實驗正常值范圍為0至100dpm/mmolCO2。另外再介紹一下碳十三呼吸實驗,碳十三呼吸實驗原理是因為幽門螺旋桿菌內(nèi)有尿素酶,當它在胃內(nèi)遇到吞下的碳十三尿素,就會把它分解成碳十三二氧化碳,碳十三二氧化碳經(jīng)胃腸道吸收進入血液循環(huán),到達肺后經(jīng)呼吸排出。我們只要收集到呼出的氣體撤離其中的碳十三標記,有碳十三二氧化碳,就準確的證明有沒有幽門螺旋桿菌感染,碳十三呼吸試驗的正常值為0至4dpm/mmolCO2。語音時長 1:59”
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幽門螺桿菌怎樣治療病情分析:幽門螺桿菌感染通常可通過藥物治療,可采取拉唑類藥物、鉍劑、抗生素聯(lián)合用藥,四聯(lián)療法常用壹麗安艾普拉唑、枸櫞酸鉍鉀、阿莫西林、克拉霉素。如果患者發(fā)展為消化道出血、急性胃穿孔時,還需及時進行內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)治療。意見建議:建議幽門螺桿菌感染的患者及時就醫(yī),以免病情發(fā)展為嚴重的疾病,對身體健康造成較大的影響。同時采取治療時需謹遵醫(yī)囑,日常還應(yīng)注意休息,適當進行體育活動,以增強體質(zhì)。 如需用藥或想要了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下進行合理用藥。
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幽門螺桿菌怎樣治療?病情分析:幽門螺桿菌的治療主要是口服藥物治療,我國有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法的治療方案,比較公認的為四聯(lián)療法的方案,療程為10-14天。意見建議:對于抗幽門螺旋桿菌一定要正規(guī)療程,正規(guī)用藥,而且在治療過程中避免使用其他抗菌藥物,以免影響治療效果,同時要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
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怎樣自測幽門螺桿菌一般不能自測幽門螺桿菌,建議患者及時是醫(yī)院測C13呼氣試驗和C14呼氣試驗來檢測幽門螺桿菌。C13呼氣試驗和C14呼氣試驗都是用來檢測幽門螺桿菌感染的一種敏感的測試方法,有一定的區(qū)別,主要區(qū)別點在于C14呼氣試驗具有一定的放射性,而C13呼氣試驗是C14呼氣試驗的改良版,沒有放射性,因此更適合兒童、
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怎樣根除幽門螺桿菌可以通過口服藥物根除幽門螺桿菌。一般可以采取四聯(lián)療法,比如可以遵醫(yī)囑服用克拉霉素分散片、阿莫西林膠囊、蘭索拉唑腸溶片和枸櫞酸鉍鉀顆粒。建議患者停藥4周以后可以去復(fù)查一下幽門螺桿菌,不要過早的復(fù)查,避免藥物影響出現(xiàn)假陰性。患者平時要注意飲食衛(wèi)生。