1.強化血漿置換療法,每日或隔日一次,每次置換兩升,直至血中抗基底膜抗體抗體或免疫復合物轉陰,病情好轉,一般需置換十次以上需同時應用皮質激素及細胞毒藥物。
2.沖擊療法:
1)藥物有甲基潑尼松,將甲基潑尼松0.5到1.0g溶于5%葡萄糖溶液250毫升靜滴,每天一次,連續(xù)三到六次為一療程,間隔三到五天開始下一個療程,一般用三個療程,該療法也需輔以皮質激素及細胞毒藥物。
2)環(huán)磷酰胺,將環(huán)磷酰胺溶于5%葡萄糖鹽水中,靜脈滴注,每月一次,共六次,以后3月1次,共兩年,兩年后停藥,即小劑量激素維持。
3.四聯(lián)療法,即皮質激素、細胞毒藥物,抗凝藥物、抑制血小板聚集藥物聯(lián)合應用。
4.透析治療,急性期當血肌酐大于530mol/L應及早開始血液透析,為上述免疫抑制劑治療創(chuàng)造條件。若腎小球濾過功能已不能恢復則應長期透析治療。