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• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語(yǔ)言情感行為。各個(gè)方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對(duì)癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時(shí)進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯(cuò)的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 15555次

• 肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  肝癌的診斷，是根據(jù)患病人群的病史、血清學(xué)檢查、影像學(xué)，以及病理來(lái)進(jìn)行診斷。病史往往是指具有慢性肝病，特別是乙肝、丙肝病毒感染、長(zhǎng)期飲酒、重度脂肪肝的人群。影像學(xué)檢查，包括超聲、腹部的CT核磁，甚至是PET-CT，來(lái)進(jìn)行病灶的定位和定性。血清腫瘤標(biāo)記物，比較常用的仍然是甲胎蛋白，像一些異常的凝血、復(fù)合物，或者是某些其他的腫瘤標(biāo)記物，目前仍然沒有在臨床上得到大范圍的推廣。再有病理診斷，對(duì)于肝癌來(lái)講是金標(biāo)準(zhǔn)，是最終的確切診斷，我們可以通過穿刺、外科手術(shù)來(lái)獲得病理。對(duì)于某些難以確診的，我們也可以通過血管造影，來(lái)進(jìn)行診斷。

  

  01:30
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5639次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙主要表現(xiàn)為患者的思維，記憶或夢(mèng)中反復(fù)不自主的，涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情景和內(nèi)容，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的觸景生情，甚至感覺創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣?；颊唛L(zhǎng)期或持久性的極力回避，與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的事件或情境。拒絕參加有關(guān)的活動(dòng)，回避創(chuàng)傷的地點(diǎn)與創(chuàng)傷有關(guān)的人或事，有些患者甚至出現(xiàn)選擇性的遺忘，不能回憶與創(chuàng)傷有關(guān)的事件細(xì)節(jié)，主要表現(xiàn)為過度的警覺，驚跳反應(yīng)增強(qiáng)，伴有注意力不集中，熱性增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-10-31 9008次

• 急性應(yīng)激障礙的診斷要點(diǎn)
  異乎尋常的應(yīng)激源他的影響和癥狀的出現(xiàn)之間，必須有明確的時(shí)間上的聯(lián)系，癥狀即使沒有立即出現(xiàn)，一般也在數(shù)分鐘之內(nèi)出現(xiàn)。此外癥狀還應(yīng)該：1.表現(xiàn)為混合性的，而且常常是有變化的臨床相，除了初始階段的茫然狀態(tài)以外，還可以有抑郁、焦慮、憤怒、絕望、活動(dòng)過度、退縮，而且沒有任何一類癥狀持續(xù)的占優(yōu)勢(shì)。2.如果應(yīng)激性環(huán)境消除，癥狀迅速緩解，如果說(shuō)應(yīng)激持續(xù)存在或者是具有不可逆轉(zhuǎn)性，癥狀一般在24到48個(gè)小時(shí)開始減輕，并且大約在三天以后往往變得十分的微弱。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-21 1703次

• 如何診斷急性應(yīng)激障礙
  親眼看到發(fā)生在他人身上的創(chuàng)傷事件，患者在事件發(fā)生后幾分鐘或者幾個(gè)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)茫然不知所措，緊張害怕，不愿提到剛剛發(fā)生的事情，盡量回避能引起痛苦的記憶，睡眠不好，經(jīng)常從睡夢(mèng)中驚醒，過度警覺，注意力不集中，有時(shí)出現(xiàn)情緒失控表現(xiàn)，過分的驚跳反應(yīng)。一般在事件發(fā)生后幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)發(fā)病，最長(zhǎng)不超過一個(gè)月。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-27 1603次

• 如何理解急性應(yīng)激障礙
  急性應(yīng)激障礙是指當(dāng)社會(huì)發(fā)生一些自然災(zāi)害的時(shí)候，患者會(huì)突然出現(xiàn)悲傷，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暫的意識(shí)喪失。這些幸存者，初期會(huì)表現(xiàn)為茫然注意，狹窄意識(shí)，隨后就會(huì)出現(xiàn)憤怒，恐懼與焦慮，絕望，這種異常的心理反應(yīng)就是急性應(yīng)激障礙。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-26 1802次

• 如何診斷急性應(yīng)激障礙
  急性應(yīng)激障礙根據(jù)中國(guó)精神疾病分類和診斷指南第三版。第一，它的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，患者以異乎尋常的或者是嚴(yán)重的刺激作為原因，并且的有強(qiáng)烈恐懼體驗(yàn)的精神運(yùn)動(dòng)性興奮，行為有一定的盲目性，或者說(shuō)有情感遲鈍的精神運(yùn)動(dòng)性抑制，患者出現(xiàn)了反應(yīng)性的木僵等等，可以會(huì)伴有一些輕度的意識(shí)障礙。第二，嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)就是上面的這些癥狀標(biāo)準(zhǔn)，
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 299次

• 急性應(yīng)激性障礙
  急性應(yīng)激障礙類似于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，表現(xiàn)為受到創(chuàng)傷后的人一再重復(fù)體驗(yàn)創(chuàng)傷經(jīng)歷，避開令其回憶起創(chuàng)傷經(jīng)歷的刺激，并且警覺性增高。但是，在定義上，急性應(yīng)激障礙開始于創(chuàng)傷事件后4周內(nèi)，至少持續(xù)2周，但不超過4周。該障礙患者具有下列獨(dú)立的癥狀中的三項(xiàng)到四項(xiàng)：感覺麻木，感覺分離，或缺乏情感反應(yīng)；對(duì)環(huán)境的知覺減弱（
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 203次