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• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當(dāng)中的角，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測(cè)，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個(gè)夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個(gè)夾角里面，負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個(gè)，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒(méi)有癥狀，輕微的癥狀包括，一過(guò)性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí)，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會(huì)有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會(huì)經(jīng)過(guò)休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時(shí)候，病人感覺(jué)到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見(jiàn)的時(shí)候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時(shí)就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

  02:07
  喬榮華 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-16 5629次

• 開(kāi)角青光眼的治療

  對(duì)于早期的開(kāi)角型青光眼，我們需要把它的治療后的眼壓，就是我們認(rèn)為的靶眼壓，要降低到它的基線眼壓的25%，或者是以上，那這樣的治療，我們主要是要用藥物治療，或者是輔助于激光小梁成形術(shù)。對(duì)于這種中期，或者是發(fā)展期的開(kāi)角型青光眼，我們要盡量地把他的靶眼壓，降低到他的基線眼壓的，25%到50%，這時(shí)候我們除了藥物治療以外，我們可能還要輔助以，激光的小梁成形術(shù)，或者是我們要給患者，做小梁切除術(shù)，或者是我們要聯(lián)合白內(nèi)障摘除，做這個(gè)青光眼植入管的手術(shù)，甚至或者是我們要做睫狀體的光凝手術(shù)。那么對(duì)于晚期的開(kāi)角型青光眼，或者是對(duì)于難治性的青光眼，同時(shí)伴有眼壓疼痛的患者，這時(shí)候我們要眼壓，給他降得越低越好了，我們的靶眼壓，要控制在基線眼壓的25%到50%，我們這時(shí)候，就要做一些睫狀體的，破壞性的手術(shù)，比如說(shuō)睫狀體的光凝，或者睫狀體的冷凍，通過(guò)減少房水的生成，來(lái)起到一個(gè)降眼壓的作用。

  

  01:48
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3521次

• 閉角青光眼怎么治
  青光眼的治療原則，是降低和控制眼壓，保護(hù)視神經(jīng)，根據(jù)青光眼的病因機(jī)制，可選擇藥物和手術(shù)降低眼壓，原發(fā)性的閉角型青光眼，一經(jīng)確診首選手術(shù)治療，藥物治療只限于為手術(shù)做準(zhǔn)備，以及手術(shù)后眼壓控制不良，或手術(shù)危險(xiǎn)很大的情況下，現(xiàn)在由于許多醫(yī)院能夠做激光周邊虹膜打孔，使絕大多數(shù)的患者免除了根切手術(shù)，但是如果不具備條件，還是應(yīng)該盡早的做虹膜周切術(shù)。急性發(fā)作期的患者眼壓高，應(yīng)該先用藥物降低眼壓，首選20%的甘露醇靜滴和用1%的毛果蕓香堿眼藥水和噻嗎心安滴眼液治療，有條件時(shí)可作激光周邊虹膜打孔，激光周邊虹膜成形，解除瞳孔阻滯。術(shù)前務(wù)必使眼壓降到正常，眼壓控制后，可以檢查房角，如果50%以上的房角是開(kāi)放的，仍然可以選擇虹膜周切術(shù)，否則應(yīng)該選擇小梁切除術(shù)等濾過(guò)性手術(shù)，術(shù)后眼壓控制不良者，應(yīng)該輔助用藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-22 1357次

• 慢性閉角型青光眼怎么治
  對(duì)于慢性閉角型青光眼的早期病例，處理原則上同急性閉角型青光眼的間歇緩解期和臨床前期，可以給予虹膜周邊切除術(shù)，根據(jù)其特殊的房角解剖特征，對(duì)于這些眼睛在實(shí)施周邊虹膜切除術(shù)或者是切開(kāi)術(shù)的同時(shí)，可以進(jìn)行周邊的激光虹膜成形術(shù)，可能這樣的效果會(huì)更好。對(duì)于進(jìn)展期和晚期的病例，因?yàn)檫@種慢性閉角型青光眼的患者的房角大多數(shù)已經(jīng)失去了正常的房水引流功能，眼壓已經(jīng)升高，只適合于做小梁切除術(shù)等濾過(guò)性的手術(shù)。同時(shí)，對(duì)于因?yàn)橐呀?jīng)存在高眼壓，而且對(duì)視網(wǎng)膜，視神經(jīng)的損害已經(jīng)發(fā)生的這些患者，應(yīng)當(dāng)給予視神經(jīng)的保護(hù)營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-02-12 3233次

• 閉角青光眼怎么治
  一般來(lái)說(shuō)，如果有閉角型青光眼，一定要去醫(yī)院查一下，看看房角的情況。如果完全閉合，這個(gè)是需要進(jìn)行小梁切除聯(lián)合虹膜周切術(shù)術(shù)。如果還有部分房角是開(kāi)放的，這種情況下可以局部打一下激光，同時(shí)用一下降壓的藥物，看看能不能控制穩(wěn)定。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2018-12-18 1402次

• 慢性閉角型青光眼怎么治
  慢性閉角型青光眼，建議您去進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)后要保持心情舒暢，避免情緒過(guò)度波動(dòng)，青光眼最主要的誘發(fā)因素就是長(zhǎng)期不良精神刺激，脾氣暴躁，抑郁，憂慮，驚恐。生活飲食起居要規(guī)律，勞逸結(jié)合，適當(dāng)做一些體育鍛煉，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，要保持睡眠的質(zhì)量，飲食清淡，但是要營(yíng)養(yǎng)豐富，禁忌抽煙喝酒，喝濃茶以及喝咖啡。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-29 1202次

• 慢性閉角型青光眼分期
  慢性閉角型青光眼分期通常為四期，分別是臨床前期、發(fā)作期、間歇緩解期、慢性進(jìn)展期，無(wú)論處于患病的哪個(gè)階段，都需要積極配合醫(yī)生治療。慢性閉角型青光眼是原發(fā)性青光眼的一種類型，發(fā)病原因目前尚不明確，在臨床前期階段，患者通常不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但是在進(jìn)行檢查時(shí)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)眼壓升高、房角狹窄的表現(xiàn)。隨著患
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-19 0次

• 閉角型青光眼
  病因：閉角型青光眼是由于眼睛當(dāng)中房角這個(gè)結(jié)構(gòu)，也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個(gè)角，角度變小，甚至虹膜根部與角膜根部相貼，從而導(dǎo)致房角關(guān)閉，眼睛內(nèi)形成的液體也就是房水不能通過(guò)房角排出眼睛外面去，導(dǎo)致液體淤積在眼睛里，形成眼內(nèi)壓的升高。長(zhǎng)時(shí)間的眼壓升高會(huì)壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損。也
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 7878次