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妙手醫(yī)生精選

閉角型青光眼

概述:

病因:閉角型青光眼是由于眼睛當(dāng)中房角這個(gè)結(jié)構(gòu),也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個(gè)角,角度變小,甚至虹膜根部與角膜根部相貼,從而導(dǎo)致房角關(guān)閉,眼睛內(nèi)形成的液體也就是房水不能通過(guò)房角排出眼睛外面去,導(dǎo)致液體淤積在眼睛里,形成眼內(nèi)壓的升高。

長(zhǎng)時(shí)間的眼壓升高會(huì)壓迫視神經(jīng),導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損。也就是看東西的范圍會(huì)逐漸縮小,最終,青光眼進(jìn)展到晚期的話,視力也會(huì)下降,甚至導(dǎo)致失明。

對(duì)癥用藥建議:

1、對(duì)于閉角型青光眼,我們可以使用縮瞳眼藥水來(lái)拉開房角結(jié)構(gòu),例如毛果蕓香堿滴眼液。

2、另外還需要用降眼壓的滴眼液來(lái)緩解高眼壓狀態(tài),例如可以使用馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液,布林佐胺滴眼液等。也可以靜脈輸液甘露醇,通過(guò)脫水來(lái)降低眼壓。

3、對(duì)于高壓持續(xù)狀態(tài)無(wú)法緩解的,可以考慮做前房穿刺,放出部分房水來(lái)降低眼壓。

手術(shù)治療:

如果藥物保守治療效果不好,眼壓無(wú)法降至安全水平的話,就應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)治療,目前常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù),也就是說(shuō)在眼睛上另作一個(gè)房水流出通道,將眼內(nèi)多余的液體引流出來(lái),從而使眼壓下降,保護(hù)殘余的視功能。

以上內(nèi)容僅供參考

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