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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉，但隨著臨床和實驗的研究進展，現在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當的補充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數不多通過了高質量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關的引用，是得到了國際胃腸權威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調養(yǎng)也很關鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復也相應需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1553次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態(tài)，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫(yī)學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

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  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2018-07-06 37798次

• 萎縮性胃炎如何治療
  慢性萎縮性胃炎需要怎么治療基本原則是一方面是阻斷其向惡性腫瘤到胃癌的演變過程，另外就是緩解癥狀，提高生活的質量。要阻止向惡性轉變的過程最主要就是定期做胃鏡，定期檢測就是對情況的掌握，同時如果有幽門螺桿菌感染的要進行根除。而對于改善癥狀方面，包括抑酸或者抗酸治療，還有抑制膽汁反流、增強胃動力壓、保護胃粘膜。常用的像ppi抑制劑、奧美拉唑等等，或者是胃粘膜保護劑，比如說鉍劑。還有助消化，比如胰酶，除胃動力的，比如莫沙必利等等。如果說有貧血、合并惡性貧血的，那么要考慮自身免疫性的這種情況，可以用糖b10激素或者是維生素b12。
  語音時長 1:55”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-08-06 3300次

• 萎縮性胃炎如何治療
  萎縮性胃炎的治療原則是消除病因，改善胃動力，增加胃黏膜的防御，預防胃癌的發(fā)生?；加形s性胃炎的患者首先需要應用抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物來進行治療，如應用奧美拉唑，果膠鉍等藥物進行治療。另外，患者如果存在幽門螺旋桿菌，除了應用抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物以外，還需要應用兩種抗生素，根除幽門螺旋桿菌，如可以應用阿莫西林，克拉霉素，甲硝唑中的兩種抗生素來進行治療。建議在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥。另外，患有萎縮性胃炎的患者，還要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，少食多餐，規(guī)律飲食，避免飲酒，避免辛辣刺激的食物，這樣有利于疾病的康復。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-04-12 3474次

• 如何治療萎縮性胃炎
  病情分析：萎縮性胃炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病發(fā)病原因很多，臨床上普遍認為萎縮性胃炎屬于癌前病變。如果患者伴有幽門螺旋桿菌感染要及時根除，同時可以服用胃黏膜保護藥物硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀，胃動力藥嗎丁啉、莫沙必利進行治療緩解癥狀。意見建議：建議萎縮性胃炎患者要早發(fā)現早治療避免病情加重，同時要戒煙戒酒，保持心情舒暢，適當參加體育運動，增強抵抗力。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-20 2003次

• 萎縮性胃炎如何治療
  通過積極尋找病因，如果有幽門螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療，療程7到14天，同時通過對癥治療，使用抑酸藥物中和胃酸，緩解患者癥狀，保護胃黏膜。惡性貧血患者需要終身注射維生素b12，通過定期隨訪每年定期復查電子胃鏡，觀察萎縮的程度。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1801次

• 根治萎縮性胃炎如何治療
  萎縮性胃炎的根治需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式的調整和定期的醫(yī)學檢查。針對病因，采取合理的藥物和生活干預，可有效控制病情，甚至達到根治的效果。藥物治療是關鍵。一是要根治幽門螺桿菌感染，常采用三聯或四聯療法，如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 萎縮性胃炎目前如何治療
  萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。患者應戒煙、忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等；飲食宜規(guī)律，避免過熱、過咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時，胃內細菌滋生，尤其是幽門螺桿菌檢出陽性
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2529次