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• 慢性萎縮性胃炎如何治療

  慢性萎縮性胃炎是一種癌前疾病，有轉(zhuǎn)變成胃癌的風險，但大家也不用過度的緊張。以前的觀點認為慢性萎縮性胃炎不能逆轉(zhuǎn)，但隨著臨床和實驗的研究進展，現(xiàn)在認為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，積極治療，萎縮的腺體是有可能恢復(fù)的。首先慢性萎縮性胃炎患者在日常生活中可以適當?shù)难a充一些胃黏膜保護劑，有幽門螺桿菌感染要及時進行根除，然后要去選一些針對萎縮、腸化、異型增生等癌前病變有改善作用的藥物進行調(diào)理。2022年《中國慢性胃炎診治指南》、2021年《中國整合胃癌前病變臨床管理指南》等多篇指南都提到了相關(guān)的治療方案以及藥物的選擇，其中被提的比較多的有一個藥物叫摩羅丹，這個藥是慢性萎縮性胃炎治療方面為數(shù)不多通過了高質(zhì)量RCT研究驗證的藥物。其研究的成果還被歐洲的《胃上皮癌前疾病及病變管理指南》做了相關(guān)的引用，是得到了國際胃腸權(quán)威指南認可的中成藥。除了選對藥，堅持調(diào)養(yǎng)也很關(guān)鍵。慢性胃炎是個長病程疾病，短則幾年長則十幾年，胃黏膜的再生、重建和功能恢復(fù)也相應(yīng)需要幾個月甚至十幾個月的時間，在這期間，要做到堅持用藥，放平心態(tài)。最后再次提醒大家，查出萎縮性胃炎不用過度緊張，但一定要引起重視，我國每年新發(fā)胃癌約４１萬例，對萎縮性胃炎等癌前疾病的干預(yù)是阻斷胃癌進展的最有效的環(huán)節(jié)，切不可忽視。如需要用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:36
  高福生 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2023-09-27 1566次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復(fù)胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復(fù)到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 37885次

• 萎縮性胃炎如何治療
  慢性萎縮性胃炎需要怎么治療基本原則是一方面是阻斷其向惡性腫瘤到胃癌的演變過程，另外就是緩解癥狀，提高生活的質(zhì)量。要阻止向惡性轉(zhuǎn)變的過程最主要就是定期做胃鏡，定期檢測就是對情況的掌握，同時如果有幽門螺桿菌感染的要進行根除。而對于改善癥狀方面，包括抑酸或者抗酸治療，還有抑制膽汁反流、增強胃動力壓、保護胃粘膜。常用的像ppi抑制劑、奧美拉唑等等，或者是胃粘膜保護劑，比如說鉍劑。還有助消化，比如胰酶，除胃動力的，比如莫沙必利等等。如果說有貧血、合并惡性貧血的，那么要考慮自身免疫性的這種情況，可以用糖b10激素或者是維生素b12。
  語音時長 1:55”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

  2018-08-06 3304次

• 如何治療萎縮性胃炎
  對于萎縮性胃炎的治療應(yīng)該要注意同時服用保護胃黏膜的藥物，來進行治療來幫助胃腺體的修復(fù)。在這個過程當中應(yīng)該要注意積極配合治療，不吃辛辣油膩，生冷刺激性的食物。另外還應(yīng)該要注意，要有一個好的心情。心情好對于疾病的恢復(fù)也有很大的幫助。同時還應(yīng)該要注意，不可以使用阿司匹林以及消炎痛，還有紅霉素等損傷胃黏膜的藥物。之后可以使用一些硫糖鋁，胃復(fù)安還有多潘立酮片等藥物來進行治療，這個是可以的。另外還應(yīng)該注意看有沒有幽門螺旋桿菌感染，如果有這種細菌感染，還需要同時服用抗生素來進行治療，以免導(dǎo)致胃炎更加嚴重。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:12”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2019-04-27 2204次

• 萎縮性胃炎如何治療
  通過積極尋找病因，如果有幽門螺桿菌感染的患者需要積極抗菌治療，療程7到14天，同時通過對癥治療，使用抑酸藥物中和胃酸，緩解患者癥狀，保護胃黏膜。惡性貧血患者需要終身注射維生素b12，通過定期隨訪每年定期復(fù)查電子胃鏡，觀察萎縮的程度。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1801次

• 如何治療慢性萎縮性胃炎？
  病情分析：慢性萎縮性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反復(fù)損害導(dǎo)致固有腺體的萎縮，伴或不伴腸化生和假幽門腺化生的一種慢性胃部疾病。這種疾病大多數(shù)是由于幽門螺旋桿菌感染引起的，治療方面可以通過四聯(lián)療法，即一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素加一種鉍劑治療效果很明顯。意見建議：慢性萎縮性胃炎患者平時要注意戒煙戒酒，少吃辛辣刺激性食物，注意腹部保暖，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-07 2003次

• 根治萎縮性胃炎如何治療
  萎縮性胃炎的根治需要綜合治療，包括藥物治療、生活方式的調(diào)整和定期的醫(yī)學(xué)檢查。針對病因，采取合理的藥物和生活干預(yù)，可有效控制病情，甚至達到根治的效果。藥物治療是關(guān)鍵。一是要根治幽門螺桿菌感染，常采用三聯(lián)或四聯(lián)療法，如使用阿莫西林、克拉霉素等抗
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 萎縮性胃炎目前如何治療
  萎縮性胃炎以胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。患者應(yīng)戒煙、忌酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等；飲食宜規(guī)律，避免過熱、過咸和辛辣食物。萎縮性胃炎時，胃內(nèi)細菌滋生，尤其是幽門螺桿菌檢出陽性
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2529次