腎小管間質(zhì)性腎炎起病隱匿,早期常無(wú)癥狀或僅有乏力,消瘦,食欲缺乏等腎外的非特異性癥狀。腎臟表現(xiàn)早期僅表現(xiàn)為夜尿增多、尿滲透壓降低等尿濃縮功能異常。隨著疾病進(jìn)展可以出現(xiàn)腎小管酸中毒、腎性糖尿、氨基酸尿等表現(xiàn)。
腎小管源性的蛋白尿以小分子蛋白質(zhì)為主,通常小于1g/24h。無(wú)菌性白細(xì)胞尿的發(fā)生率達(dá)到50%-100%。慢性腎功能損害出現(xiàn)與慢性腎衰程度不符的代謝性酸中毒、腎性骨病以及腎性貧血。發(fā)生腎乳頭壞死時(shí)可表現(xiàn)為突發(fā)性肉眼血尿及腎絞痛,重癥者可以合并急性腎衰竭,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)尿路梗阻的表現(xiàn)。