肺結(jié)核的CT表現(xiàn)在多發(fā)、多部位、多形態(tài),以滲出、增生、壞死為病理基礎(chǔ)改變的結(jié)核病灶形成。其病灶多在上葉的尖后段和下葉的背段,有時可沿支氣管播散,形成粟粒樣結(jié)節(jié)改變。肺結(jié)核的患者經(jīng)過抗結(jié)核治療以后,其病灶吸收相對于緩慢,部分患者可以形成陳舊性肺結(jié)核。
而肺炎,多以肺葉段的炎癥反應(yīng),此時多在兩肺的中下肺野最為多見,其可見到片狀的模糊影,其間也可以見到實變影和支氣管充氣征,少有鈣化形成。肺炎經(jīng)過合理的抗感染治療以后,其病灶多能較快地吸收完全。
當(dāng)然在兩者難以鑒別時,患者多需要行相應(yīng)的檢查,特別是病理活檢來予以鑒別。