肺結(jié)核和肺炎,除了臨床表現(xiàn)有不同之外,ct上也是有所區(qū)別的。
第一,肺結(jié)核和肺炎,兩者在ct上的好發(fā)部位是不一樣的,肺炎可以多發(fā)生在肺葉或者肺段分布的部位,可出現(xiàn)大片狀的模糊致密影,同時還可以多發(fā)于兩肺中下葉,可見肺紋理增多的模糊和小片斑狀影。但是肺結(jié)核,多好發(fā)于兩上肺或者局限于肺尖,如兩上肺尖后段或者還可以好發(fā)于下葉的肺段。
第二,肺結(jié)核肺炎的ct區(qū)別,還可以表現(xiàn)為病灶的多樣性不一樣,肺結(jié)核的病灶多樣化更廣,它可以同時存在著局部的滲出、纖維化、增生、鈣化,甚至空洞和胸膜肥厚,而肺炎則多沒有類似的情況,特別是鈣化和空洞,一般都不會出現(xiàn)這種情況。
第三,肺結(jié)核患者,還可以出現(xiàn)典型的結(jié)核球表現(xiàn),而肺炎則沒有類似的情況。
總而言之,肺結(jié)核和肺炎,在ct上是有明顯區(qū)別的當(dāng)鑒別困難時,需綜合患者的臨床癥狀,以及復(fù)查相關(guān)的ct結(jié)果和治療后的反應(yīng),加以區(qū)別。