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先天性心臟病的鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,風(fēng)濕性心臟病,這類小兒除了心臟可聞及雜音外,還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、皮膚皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑等等。風(fēng)濕性心臟病的患兒在治療之后,心臟雜音可以消失,超聲心動(dòng)圖檢查沒(méi)有結(jié)構(gòu)和血流異常。

二,有一部分貧血的小兒,也會(huì)在心臟出現(xiàn)雜音,但是貧血糾正之后雜音會(huì)消失,胸片、超聲心動(dòng)圖等檢查都沒(méi)有異常。

三,靜脈雜音,有些小兒有連續(xù)性的舒張期加強(qiáng)的雜音,是在右鎖骨上窩及鎖骨下較清晰,當(dāng)采取仰臥位或壓迫頸靜脈時(shí)頸部雜音可以消失,另外胸片、超聲心動(dòng)圖檢查,也沒(méi)有異常。

四,還有一部分小兒,正常情況下或者感冒之后心臟有輕微的雜音,但是這種雜音一般聽(tīng)起來(lái)比較弱,而且在感冒好了之后雜音會(huì)消失,或者隨著年齡的增長(zhǎng),這種生理性的雜音也會(huì)消失,輔助檢查心動(dòng)圖、胸片、心血管造影都沒(méi)有問(wèn)題。

以上內(nèi)容僅供參考

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