先天性巨結(jié)腸手術(shù)是進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的巨結(jié)腸根治術(shù)。對(duì)于短段型,常見型巨結(jié)腸來說,可以通過巨結(jié)腸根治術(shù)來切除病變腸管。
手術(shù)是在肛門處進(jìn)行,暴露肛門以后在直腸齒狀線上方,環(huán)形切開腸管,然后逐步向上切斷血管,游離直腸和結(jié)腸,然后將病變腸管從肛門處拖出后成形肛門。也就是說這種手術(shù)方式僅僅在肛門處有手術(shù)切口,而腹部是沒有切口的,這可以認(rèn)為是一種微創(chuàng)手術(shù)。
但是對(duì)于長(zhǎng)段型或者全結(jié)腸型巨結(jié)腸來說,這種方法無法進(jìn)行更高位置的結(jié)腸切除,需要聯(lián)合進(jìn)行腹部手術(shù)。腹部手術(shù)可以通過微創(chuàng)腹腔鏡來進(jìn)行。在腹腔鏡下,游離近端的結(jié)腸血管,然后經(jīng)肛門拖出腸管。也可以在肚臍處進(jìn)行小切口,然后將近端的腸管從肚臍處拖出,游離血管,切斷腸管,最后再經(jīng)肛門拖出。腹部?jī)H僅在肚臍處遺留一個(gè)比較小的切口,手術(shù)創(chuàng)傷也比較小。