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• 如何查肺結(jié)核

  查肺結(jié)核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過(guò)痰檢來(lái)查抗酸染色，看能不能直接查到結(jié)核菌。如果查不到，就通過(guò)氣管鏡來(lái)向氣管內(nèi)進(jìn)行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結(jié)核的證據(jù)。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來(lái)，在鏡下看是否有抗酸染色的陽(yáng)性，是否有肉芽腫的表現(xiàn)。有時(shí)候可能查不到結(jié)核菌，進(jìn)一步需要進(jìn)行分子病理學(xué)的檢測(cè)，把取得標(biāo)本灌洗液進(jìn)行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結(jié)核DNA是陽(yáng)性，就可以確診肺結(jié)核。確診肺結(jié)核之后還可以進(jìn)行肺結(jié)核菌的鑒定，因?yàn)榻Y(jié)核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒(méi)有特別多，主要是以結(jié)核分枝桿菌為主。進(jìn)行結(jié)核菌種鑒定后還可以做耐藥實(shí)驗(yàn)，來(lái)明確結(jié)核是不是耐藥結(jié)核，如果是耐藥結(jié)核，需要進(jìn)行二線的耐藥結(jié)核的治療。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2470次

• 肺結(jié)核會(huì)傳染么

  嚴(yán)格意義上來(lái)講，肺結(jié)核是一個(gè)傳染性疾病。但是我們不需要過(guò)分的恐懼，因?yàn)榉谓Y(jié)核它的傳染，是有很多的前提條件的，我們最主要的肺結(jié)核，傳染性的肺結(jié)核是指，痰中可以檢測(cè)到結(jié)核桿菌，我們稱之為開(kāi)放性肺結(jié)核，這一類的患者傳染性非常強(qiáng)，需要進(jìn)行相對(duì)的隔離，集中的治療。而對(duì)于絕大多數(shù)的肺結(jié)核，比如說(shuō)有的患者，不知道自己得過(guò)肺結(jié)核，去后期檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己，肺上怎么有個(gè)鈣化灶，有個(gè)纖維增殖灶，然后得知自己，曾經(jīng)感染過(guò)肺結(jié)核的。這一類的患者，其實(shí)他并沒(méi)有什么傳染性，對(duì)于我們普通人群，只要自己免疫力正常，也不大容易被感染上肺結(jié)核。所以不要聽(tīng)到周圍身邊患者是肺結(jié)核，就覺(jué)得特別的恐怖，絕大多數(shù)的肺結(jié)核患者，他的傳染性是很弱的。

  

  01:24
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-01-07 182589次

• 抽血可以查肺結(jié)核么
  抽血也可以查肺結(jié)核，主要是做結(jié)核抗體和T-SPOT試驗(yàn)，是結(jié)核診斷的輔助檢查。對(duì)于診斷結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是查痰，如果痰中檢出結(jié)核分枝桿菌就明確診斷為肺結(jié)核了。對(duì)于這樣的患者需要及時(shí)的治療，并且需要注意隔離，不然會(huì)交叉感染，會(huì)導(dǎo)致其他人群的發(fā)病。目前對(duì)于肺結(jié)核經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療以后，兩周時(shí)間傳染性就會(huì)明顯的下降，大部分患者經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療2個(gè)月左右就沒(méi)有傳染性了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-09-29 3216次

• 查肺結(jié)核怎么查
  肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)的有發(fā)熱，咳嗽，咳痰，咳血，胸悶，氣粗，乏力，消瘦等等。檢查肺結(jié)核一般常做的檢查血細(xì)胞分析，痰涂片找抗酸桿菌或者痰培養(yǎng)，還有胸片或者肺部的ct，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)，結(jié)核菌素試驗(yàn)，還有結(jié)核抗體，還有結(jié)核菌的DNA檢測(cè)等等。如果檢查出來(lái)之后診斷為肺結(jié)核那就要積極的進(jìn)行治療，最主要的就是抗結(jié)核治療?？菇Y(jié)核治療過(guò)程當(dāng)中要注意抗結(jié)核藥物的不良反應(yīng)，一旦出現(xiàn)了要及早的處理，以免影響結(jié)核治療的順利進(jìn)行。還要注意休息，不要熬夜，不要喝酒，然后定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，以觀察療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-15 4685次

• ct查肺結(jié)核有效么
  病情分析：CT可以提示患者是否有肺結(jié)核，肺結(jié)核一般好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段，如果這兩個(gè)部位出現(xiàn)病灶，就要考慮患者可能感染了肺結(jié)核，要進(jìn)一步完善痰找抗酸桿菌等檢查。意見(jiàn)建議：診斷了肺結(jié)核，必須積極的抗結(jié)核治療，加強(qiáng)對(duì)癥支持處理，注意保暖，避免受涼，多吃新鮮的蔬菜和水果，進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-27 602次

• ct能查肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺部CT是可以檢查出是否有感染肺結(jié)核，這是一個(gè)很重要的影像學(xué)檢查，對(duì)于肺結(jié)核的診斷是很有幫助，但是還需要結(jié)合患者的痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、結(jié)核菌素試驗(yàn)等相關(guān)的檢查來(lái)綜合判斷。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要過(guò)度的勞累，不要抽煙喝酒，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w可以提高自身的免疫力，如果出現(xiàn)結(jié)核癥狀，就需要及時(shí)到結(jié)核科就診。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-05-16 401次

• 肺結(jié)核ct表現(xiàn)
  1、原發(fā)型肺結(jié)核（I型）CT表現(xiàn)：CT掃描可清晰發(fā)現(xiàn)肺門及縱隔淋巴結(jié)增大，其形態(tài)、大小、邊緣輪廓和密度等可清晰顯示；2、血行播散型肺結(jié)核（II型）CT表現(xiàn)：早期急性粟粒性肺結(jié)核，可清晰顯示粟粒性病灶，兩肺廣泛1~2mm大小的點(diǎn)狀陰影，密度均勻，邊界清楚，分布均勻；亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核表現(xiàn)為大
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-02 15049次

• 肺結(jié)核ct表現(xiàn)
  ?肺結(jié)核分為三型：1、原發(fā)型肺結(jié)核（I型）CT表現(xiàn)：CT掃描可清晰發(fā)現(xiàn)肺門及縱隔淋巴結(jié)增大，其形態(tài)、大小、邊緣輪廓和密度等可清晰顯示；2、血行播散型肺結(jié)核（II型）CT表現(xiàn)：早期急性粟粒性肺結(jié)核，可清晰顯示粟粒性病灶，兩
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-30 2035次