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醫(yī)生主講實(shí)錄

左前分支傳導(dǎo)阻滯又稱左前半阻滯,左前分支是左束支較細(xì)長(zhǎng)的分支,在室間隔的位置表淺,易發(fā)生缺血性損傷,最常見(jiàn)于冠心病,也是急性心肌梗死最常見(jiàn)的單分支阻滯,多發(fā)生于前壁或前間壁心肌梗死,在前壁梗死時(shí)的發(fā)生率為24.2%,下壁梗死為16.5%。

發(fā)生機(jī)制除本身缺血性損傷外,可能是梗死周圍功能性阻滯或浦肯野纖維與心肌連接處遠(yuǎn)端的心室壁內(nèi)傳導(dǎo)延遲,或因希氏束存在縱向分離引起室壁激動(dòng)的異常圖形而產(chǎn)生非解剖病變的左前分支阻滯。

此外,左前分支尚有一部分是接受來(lái)自右冠狀動(dòng)脈或左冠狀動(dòng)脈回旋支的房室結(jié)分支的血液供應(yīng),所以左前分支阻滯不一定是冠狀動(dòng)脈前降支堵塞或梗死病變廣泛的標(biāo)志。

以上內(nèi)容僅供參考

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