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• 胸膜炎積液會(huì)自愈嗎

  好多胸膜炎的朋友，一拍片子有胸腔積液，首先會(huì)問我這個(gè)積液不經(jīng)過穿刺或者引流能自愈嗎。這個(gè)問題是這么來說的，積液看有多大量，如果是少量的積液，所謂少量就是不超過胸膜腔的三分之一，在三分之一到四分之一以下的量，屬于少量的。如果是炎癥，結(jié)核或者病毒，經(jīng)過正規(guī)的抗炎、抗結(jié)核、抗病毒治療以后，這個(gè)積液是可以自愈的。但是如果超過三分之一的量了，我們一般來說就會(huì)采取外科干預(yù)。因?yàn)槌^三分之一了以后，一般來說這個(gè)量比較大，他自行胸膜吸收的可能性就不大，甚至很長(zhǎng)也會(huì)造成壓迫癥狀，會(huì)造成病人活動(dòng)以后呼吸困難，對(duì)正規(guī)的藥物治療療效也會(huì)大打折扣。所以說胸膜炎引起的積液，少量的是可以自愈的，大量的是不會(huì)自愈。

  

  01:26
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 2623次

• 胸膜炎如何確診

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核等等這些個(gè)致病菌，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜腔炎癥反應(yīng)之后，病人就會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。怎么進(jìn)行確診呢，一般像這種情況，胸膜炎之后，病人都會(huì)有少量的甚至于大量的胸腔的積液，我們通過進(jìn)行胸腔的穿刺或者胸腔的閉式引流，獲取到胸腔積液，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。比如說如果說細(xì)菌性胸膜炎的話，我們通過細(xì)菌的培養(yǎng)，就可以明確到是由哪一種細(xì)菌造成的，然后有針對(duì)性的進(jìn)行用藥。如果是結(jié)核性的胸膜炎，一般它ADA就會(huì)明顯的增高，我們就可以通過正規(guī)的抗結(jié)核治療進(jìn)行控制。

  

  01:33
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2251次

• 胸腔積液與胸膜炎
  胸腔積液不是胸膜炎，胸腔積液分為滲出性胸腔積液和漏出性胸腔積液，心臟疾病引起的胸腔積液是由于冠心病、高血壓、心臟病、肺心病發(fā)展到一定程度后出現(xiàn)心功能不全、體循環(huán)、靜脈壓力增高。引起胸水漏出增多，形成漏出性胸腔積液，雖有胸水，但并沒有結(jié)核、感染、腫瘤侵犯結(jié)締組織病或寄生蟲引起的胸膜炎癥反應(yīng)。老年胸腔積液與胸膜炎的檢查做到以下幾方面的檢查：一、胸水常規(guī)檢查：包括胸水外觀比重、細(xì)胞技術(shù)及分類蛋白質(zhì)、葡萄糖的檢測(cè)二、胸水細(xì)胞學(xué)檢測(cè)：胸水中發(fā)現(xiàn)惡性細(xì)胞有助于腫瘤的診斷。三、胸水細(xì)菌實(shí)驗(yàn)檢查：懷疑化膿性感染的胸水涂片染色，有助于病原學(xué)診斷。四、胸水的其他實(shí)驗(yàn)室檢查，包括PH檢查、細(xì)胞因子測(cè)定、免疫學(xué)檢查、生物學(xué)技術(shù)檢查。五、胸部X線檢查。六、胸部CT，核磁檢查。七、胸部超聲檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 1937次

• 胸膜炎胸腔積液
  胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所引起的胸膜的炎癥。該病可由于感染因素包括：腫瘤變態(tài)反應(yīng)、化學(xué)等創(chuàng)傷所引起，也可因感染、細(xì)菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸蟲等引起。病桿菌以結(jié)核菌最為常見，患者主要癥狀有：胸疼、咳嗽、胸悶、氣急甚至出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱等多病。對(duì)于這部分患者，可行胸片、胸部超聲檢查，如：胸腔積液較多者可在超聲定位下進(jìn)行穿刺，送檢胸水，明確胸水的性質(zhì)，針對(duì)病因進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 4579次

• 老年人胸腔積液與胸膜炎怎么治
  老年人的胸腔積液與胸膜炎的治療，先要鑒別胸腔積液的病因，比如結(jié)核性胸膜炎的胸腔積液，需要抗結(jié)核治療，同時(shí)還要做胸腔穿刺抽液。如果是低蛋白血癥導(dǎo)致的胸腔積液，則需要補(bǔ)充足夠的血漿蛋白。如果是腫瘤引起的胸腔積液，則治療效果不好。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-26 1701次

• 胸腔積液是不是胸膜炎
  病情分析：胸腔積液有可能是胸膜炎引起的，患有胸膜炎的患者，由于有可能會(huì)出現(xiàn)一些炎性滲出，從而出現(xiàn)胸腔積液的情況。另外還有可能是結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的。除此之外，患有肺癌的患者也有可能會(huì)出現(xiàn)胸腔積液的情況。意見建議：出現(xiàn)這種情況還需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以明確診斷并進(jìn)行積極的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 1302次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸腔積液是胸膜炎常見的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導(dǎo)致的胸膜的炎癥。胸腔內(nèi)可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復(fù)到正常的情況，或者發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現(xiàn)是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數(shù)的病因可能和腫瘤結(jié)核以及細(xì)菌感染有關(guān)系，治療是需要針對(duì)具體的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 81次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液，是臨床常見的病癥，其治療需綜合考慮病因、癥狀嚴(yán)重程度及個(gè)人身體狀況。治療方法主要包括藥物治療、物理治療及必要時(shí)的手術(shù)治療。藥物治療是關(guān)鍵。根據(jù)胸腔積液的病因，選擇相應(yīng)的藥物。若為細(xì)菌感染，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次