胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病,他主要是由于胸膜腔感染到病毒、細菌、真菌、結(jié)核等等這些個致病菌,導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜腔炎癥反應(yīng)之后,病人就會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。怎么進行確診呢,一般像這種情況,胸膜炎之后,病人都會有少量的甚至于大量的胸腔的積液,我們通過進行胸腔的穿刺或者胸腔的閉式引流,獲取到胸腔積液,進行進一步的檢查。比如說如果說細菌性胸膜炎的話,我們通過細菌的培養(yǎng),就可以明確到是由哪一種細菌造成的,然后有針對性的進行用藥。如果是結(jié)核性的胸膜炎,一般它ADA就會明顯的增高,我們就可以通過正規(guī)的抗結(jié)核治療進行控制。
胸膜炎如何確診
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結(jié)核性胸膜炎如何確診結(jié)核性胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中是比較常見的。什么是結(jié)核性胸膜炎,主要是由于結(jié)核菌進入到胸膜腔,造成的胸膜腔的炎癥反應(yīng),我們稱之為結(jié)核性胸膜炎。結(jié)核性胸膜炎怎么來確診的,一般結(jié)核性胸膜炎的患者都會出現(xiàn)有低熱、盜汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸悶等等一系列的癥狀,然后患者大部分都會伴有胸腔的積液。我們通過胸腔的穿刺或者是胸腔的閉式引流,獲取到胸水之后進行化驗。一般結(jié)合到胸水的化驗結(jié)果,結(jié)合到臨床的癥狀,患者的這些個癥狀來進行綜合的判斷,一般就能夠達到確診。01:26
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胸膜炎做什么檢查確診胸膜炎在我們臨床工作當(dāng)中比較常見,一般患者就診的時候,都會表現(xiàn)為發(fā)燒、胸痛、胸悶、氣短等等這些癥狀。我們怎么能把它進一步的確診就是胸膜炎,首先要進行一些實驗室的檢查,比如說抽血,進行相應(yīng)的免疫學(xué),甚至病原學(xué)的檢查,還需要進行檢查胸片,甚至于胸部ct,來了解患者的胸膜腔有沒有積液。如果說進一步的檢查之后,患者的病因進行明確,我們就能進行有針對性的治療。01:20
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胸膜炎如何確診胸膜炎的診斷:1.詢問是否有結(jié)核病史。2.是否有胸膜炎的癥狀或體征,如胸痛、發(fā)燒、呼吸困難等。3.影像學(xué)檢查通過胸片及ct確定是否為胸膜炎,有無胸腔積液。4.實驗室檢查,檢查胸腔積液血液的生化指標。5.通過胸膜活檢,胸腔鏡或組織標本或得病理診斷進行確診,另外胸膜炎還需要進行鑒別診斷,主要是胸膜炎各病因之間的鑒別。胸膜炎的鑒別診斷:1.肺炎。發(fā)燒,咳嗽甚至波及臟層膜壁層胸膜引起的胸痛。2.化膿性胸腔積液。雖然與胸膜炎同有胸痛的癥狀,實際上是有差別的。3.腫瘤引起的胸腔積液,除了會出現(xiàn)胸痛,患者還會出現(xiàn)干咳、咳血,甚至是淺表淋巴結(jié)鎖骨上的腫大淋巴結(jié)。4.結(jié)節(jié)組織病。語音時長 1:31”
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如何確診是胸膜炎胸膜炎是胸膜的炎癥改變,根據(jù)胸腔內(nèi)有無積液的聚集可以將胸膜炎分為滲出性胸膜炎或干性胸膜炎。胸膜炎的主要癥狀是胸痛,胸痛常突然出現(xiàn),為針刺樣的疼痛,在咳嗽和深呼吸時疼痛可以有所加劇,另外還有呼吸困難,發(fā)熱,咳嗽等癥狀,如果出現(xiàn)以上癥狀則要考慮胸膜炎的可能,此時需要去相關(guān)的醫(yī)院就診,做相關(guān)的檢查,如胸部x線攝片,胸部CT等即可發(fā)現(xiàn)有無胸膜炎的存在,可明確胸膜炎的診斷。語音時長 01:10”
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胸膜炎怎樣確診病情分析:胸膜炎可以積極就醫(yī)完善血常規(guī)檢查,胸部超聲檢查,胸腔穿刺檢查確診。胸膜炎會引起人發(fā)燒,腫痛,胸悶,咳嗽。需要在醫(yī)師指導(dǎo)下,正確使用阿莫西林,氨芐西林等藥物積極抗炎治療,如果胸腔積液過多需要通過引流術(shù)的方法將積液抽出。意見建議:患病康復(fù)期間,要多鍛煉身體,增強體質(zhì),預(yù)防胸部外傷和胸腔臟器損傷以及感染。在日常飲食方面,要忌口辣椒,洋蔥,大蒜,韭菜這類辛辣刺激性食物。
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胸膜炎怎么確診病情分析:胸膜炎應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)完善胸片檢查,胸部核磁共振檢查,以及血常規(guī)檢查確診。如果伴有胸腔積液,一般情況下需要做胸水穿刺檢查。胸膜炎是常見疾病,發(fā)病后會引起人出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶,胸痛癥狀。意見建議:胸膜炎應(yīng)當(dāng)正確使用抗炎類藥物治療,比如可以選擇阿莫西林,氨芐西林,羅紅霉素,頭孢拉定等。如果胸膜炎引起疼痛發(fā)熱,需要搭配阿司匹林,以及布洛芬治療。
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胸膜炎如何診斷胸膜炎是由多種原因引起的胸膜炎癥,可以為感染因素,也可以是非感染因素引起??紤]胸膜炎時,其診斷需結(jié)合以下幾點:一、患者的癥狀,比如是否存在咳嗽,胸疼,胸悶,呼吸困難,發(fā)熱等。二、血常規(guī)檢查,患者白細胞計數(shù)以及中性粒細胞計數(shù)的情況。三、胸部X線檢查,患者肺內(nèi)是否存在炎癥。四、胸部超聲檢查,了解是否存在
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b超能確診胸膜炎嗎b超對胸膜炎的確診主要是胸膜這個位置是有炎癥反應(yīng)、液性暗區(qū),就說明有胸腔積液。所以說確診胸膜炎也是可以做到的,只是說需要豐富經(jīng)驗的醫(yī)師來進行彩超,然后診斷。胸膜炎出現(xiàn)之后最好是臥床休息持續(xù)的吸氧,不要過多的激動。有很多患者因為胸膜炎出現(xiàn)了疼痛,而且這個疼痛難以定位,而且痛的時間也比較長,所以很多患者