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• 抗抑郁藥有哪些

  抑郁癥的病人的治療，藥物治療是一個(gè)非常重要的手段，有些抑郁癥的病人，輕度的病人，可以通過(guò)行為認(rèn)知療法，和一些心理治療，會(huì)得到緩解，但對(duì)于大多數(shù)的抑郁癥的病人來(lái)說(shuō)，通常是需要用藥物來(lái)治療的，那么藥物治療的選擇其實(shí)很多種，藥物治療可以有很多種選擇，不同的病人的類型，可能選擇的藥物也是不一樣的，具體用什么藥物呢，我們說(shuō)抑郁癥的藥物都是處方藥，都是由專業(yè)醫(yī)生來(lái)對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)病人的疾病的特點(diǎn)，嚴(yán)重的程度以及病人的表現(xiàn)來(lái)選用他最適宜的藥物，因此如果是抑郁癥的病人，需要用藥物治療的話，一定是找專業(yè)的醫(yī)生，來(lái)出具一個(gè)合理的治療方案，給予一些正確的治療，而不能自己隨意的用藥，隨意的停藥或隨意的減藥。

  

  01:32
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-22 45444次

• 抗抑郁藥有哪些？

  抗抑郁癥的藥物主要有非選擇項(xiàng)性五羥色胺再攝取抑制劑丙咪嗪、多塞平等，選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑地西帕明等，單胺氧化酶抑制劑托洛沙酮等，但是目前最常用的抗抑郁藥物是五羥色胺再攝取抑制劑，它能提高腦內(nèi)五羥色胺神經(jīng)的功能，臨床上比較常用的有氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭等，每種藥物各有所長(zhǎng)，如氟西汀對(duì)進(jìn)食障礙和動(dòng)力不足效果顯著；舍曲林適合老年患者，尤其是伴有心血管疾病的抑郁癥患者，也是兒童抑郁癥的首選藥。西酞普蘭適合老年患者，伴有軀體疾病的抑郁癥以及焦慮比較明顯的患者，而且藥物不良反應(yīng)比較小，藥物之間相互作用安全性高。在服用抗抑郁藥物的時(shí)候一定要足量足療程服藥，一個(gè)療程至少是3個(gè)月，不可隨便停藥，才可有效鞏固治療。

  

  01:48
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-02 5662次

• 抗抑郁藥選用時(shí)考慮的因素
  第一、過(guò)去的用藥史，如果有效，仍然是需要用原來(lái)應(yīng)用的藥物，除非說(shuō)存在禁忌癥的情況。第二、藥物的遺傳學(xué)，如果說(shuō)近親家屬當(dāng)中有使用某些抗抑郁藥是有效的，那么這個(gè)患者也可能對(duì)這個(gè)藥物是有效的。第三、藥物的藥理學(xué)的特征，比方說(shuō)有的藥物鎮(zhèn)靜作用比較強(qiáng)，對(duì)于明顯的焦慮期的患者可能更有效。第四、藥物間可能的相互作用，有沒(méi)有藥效學(xué)或者是藥代學(xué)的一些配伍禁忌，也是指導(dǎo)臨床加以關(guān)注的。第五、患者的軀體狀況和耐受性，比如非典型抑郁，可以選用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑或者是單胺氧化酶抑制劑，精神病性抑郁可以選用阿莫沙平。第六、藥物的獲得性和藥物的價(jià)格和成本也是需要在臨床當(dāng)中需要考慮的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1453次

• 抗抑郁藥的選用原則有哪些？
  抗抑郁藥的療效和不良反應(yīng)均存在個(gè)體差異，這種差異在治療前很難預(yù)測(cè)。一般而言幾種主要抗抑郁藥療效大體相當(dāng)，又各具特點(diǎn)。藥物選擇主要取決于患者的軀體情況、病情特點(diǎn)和藥物不良反應(yīng)，抗抑郁藥的選用要綜合考慮下列因素。第一，患者曾用過(guò)的藥物，如果有效，再次選用。第二，近親中使用某種抗抑郁藥有效，該患者也可能有效。第三，根據(jù)藥物的不同作用，有的藥鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，對(duì)明顯焦慮的、激越的患者可能較好。第四，有無(wú)藥效學(xué)或者是藥動(dòng)學(xué)的配伍禁忌。第五，患者身體狀況和以往對(duì)藥物的耐受性。第六，藥物的價(jià)格和患者的經(jīng)濟(jì)條件。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-28 4415次

• 抗抑郁的藥有哪些
  病情分析：抗抑郁藥物臨床最多見(jiàn)的就是五羥色胺再攝取抑制劑，主要是以氟西汀，帕羅西汀為主要的代表，另外就是作用于雙通道的藥物，常用藥物有文拉法辛和度洛西汀等藥物。另外就是三環(huán)類的藥物，比如有氯丙咪嗪，阿米替林等藥物。意見(jiàn)建議：但是不管用什么藥物，都必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因?yàn)檫@類藥物都是有副作用的，不正確的使用是有可能導(dǎo)致副作用的，反而出現(xiàn)不好的后果。
  佟靚 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-03-25 6604次

• 抗抑郁藥有哪些
  病情分析：抗抑郁藥在臨床上使用的主要有五羥色胺再攝取抑制劑，即俗稱的五朵金花，包括氟西汀、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等；還有雙受體藥物，既作用于五羥色胺，也作用于去甲腎上腺素，包括米氮平、文拉法辛、度洛西汀；還有其它作用機(jī)理方面的一些藥物，比如曲唑酮、阿戈美拉汀等。意見(jiàn)建議：患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自己的藥物進(jìn)行調(diào)理，避免耽誤病情，平時(shí)要保持心情舒暢，不能生氣。
  鄭志君 副主任醫(yī)師遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-04-04 1601次

• 抗抑郁藥的選用，考慮哪些因素
  抗抑郁藥的選用要綜合考慮一些因素：第一：藥物遺傳學(xué)，近親當(dāng)中使用了某一種抗抑郁藥如果說(shuō)有效，這個(gè)患者也可能會(huì)對(duì)這個(gè)抗抑郁藥物有效。第二：過(guò)去的用藥史，如果有效仍然可以用原來(lái)的抗抑郁藥，除非是有禁忌癥。第三：藥物的藥理學(xué)特征，比如有的藥物鎮(zhèn)靜作用比較強(qiáng)，對(duì)明顯焦慮的患者可能應(yīng)用臨床的療效比較好。第四：
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 98次

• 抗抑郁的藥有哪些
  臨床當(dāng)中抗抑郁的藥一般情況下分為三大類，包括三環(huán)四環(huán)類抗抑郁藥，三胺氧化酶抑制劑和五羥色胺再攝取抑制劑。第一，三環(huán)類四環(huán)類的抗抑郁藥，臨床當(dāng)中比較常用的藥物是多慮平、阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪、馬普替林等藥物，臨床應(yīng)用比較廣泛，但是隨著新型抗抑郁藥的出現(xiàn)，這些藥物作為二線用藥不良反應(yīng)大，應(yīng)用比較少。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-30 100次