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如果病人出現(xiàn)了踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的疼痛，如果是青少年青壯年，主要是考慮磨損所引起。特別是經(jīng)常的蹲起跑跳活動，很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)內(nèi)部的軟骨出現(xiàn)過度的摩擦、擠壓，從而引起磨損情況，引起踝關(guān)節(jié)內(nèi)部有明顯的疼痛。

如果是中老年人出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)里面的疼痛，就要考慮與踝關(guān)節(jié)部位的蛻變，骨性關(guān)節(jié)炎有關(guān)。蛻變初期會導(dǎo)致軟骨的變形，后期會引起軟骨的斷裂剝脫。從而再活動時就會明顯感覺到有踝關(guān)節(jié)里面疼痛的情況，并且還會伴有踝關(guān)節(jié)部位的腫脹，以及屈伸活動受限的情況。

再有自身免疫性疾病，比如說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎也會侵蝕踝關(guān)節(jié)，從而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)里面疼痛并且會伴有明顯的紅腫。