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結(jié)核性腦膜炎的腦膜及腦神經(jīng)損害

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在結(jié)核性腦膜炎發(fā)病時(shí)軟腦膜可以出現(xiàn)彌漫的充血、水腫、和炎性滲出,并且形成許多結(jié)核結(jié)節(jié)。若膜下腔大量炎性滲出物積聚,容易導(dǎo)致腦脊髓增大,腦底血管神經(jīng)周圍的毛細(xì)血管吸附作用等,脂炎性滲出物容易在腦底曲池聚集,滲出物中可見上皮樣細(xì)胞,朗格漢斯細(xì)胞以及干腦壞死。

很多患者還會(huì)出現(xiàn)腦神經(jīng)損害,這是由于膠液膠原蛋白波及腦神經(jīng)鞘包圍擠壓引起腦神經(jīng)損害,常見面神經(jīng)、舌下神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、神經(jīng)障礙的臨床癥狀。另外還包括腦部血管病變,在早期主要為急性動(dòng)脈炎,病程較長(zhǎng)者增生性結(jié)核病變較明顯,可見栓塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎,嚴(yán)重者可引起腦組織梗死、缺血、軟化而至偏癱。

以上內(nèi)容僅供參考

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