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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3159次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3508次

• 小兒急性腎小球腎炎治療要點
  治療主要是通過對癥治療，糾正其病理、生理的過程，防治急性期的并發(fā)癥，保護腎功能以利其自然恢復。無論是病程輕、中、早期均應(yīng)選擇臥床休息，直到水腫顯著消退，血壓正常以及肉眼血尿消失。通常需要兩到三周左右，血沉正常之后才可以讓孩子活動，但是也需要控制活動量。急性期需要限制水、鹽、蛋白質(zhì)的攝入，可以采用低鹽或者無鹽、低蛋白飲食，用糖提供熱量。藥物方面可以注射青霉素十到十四天，但其必要性有爭議。如果是病灶細菌培養(yǎng)陽性，可以給予抗生素治療。對反復發(fā)作的慢性扁桃體炎，待病情穩(wěn)定后可以做扁桃體摘除。在急性腎炎生理變化期主要是可以應(yīng)用利尿劑，不僅可以達到利尿消腫的作用，也有助于防止并發(fā)癥。
  語音時長 1:55”
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-23 1439次

• 小兒急性腎小球腎炎 診斷
  ?急性腎小球腎炎的診斷并不困難，其主要有：一、發(fā)病于上呼吸道或皮膚感染后一到三周。二、有急性腎炎綜合征的典型表現(xiàn)，包括血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等。其中以血尿最為重要，是診斷的必備條件，可以為肉眼血尿，也可以是鏡下血尿，蛋白尿可輕可重。三、急性期可有aso增高，血清補體c3濃度下降。四、好發(fā)于青少年及兒童。五、多數(shù)經(jīng)過四到八周治療癥狀可消退或好轉(zhuǎn)，甚至痊愈。
  語音時長 1:16”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-26 1622次

• 小兒急性腎小球腎炎的診斷要點有什么
  小兒急性腎小球腎炎簡稱急性腎炎，是指一組病因不一，臨床表現(xiàn)為急性起病，以血尿為主。伴不同程度蛋白尿，可有水腫、高血壓，或腎功能不全等特點的腎小球疾患，可分為急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎（APSGN）和非鏈球菌感染后腎小球腎炎。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-28 1001次

• 小兒腎小球腎炎怎么診斷
  部分病例有急性鏈球菌或其他病原微生物感染，多在感染后周2~4周發(fā)病。水腫：常為起病第一個癥狀。血尿：幾乎每例都有血尿。少尿：大部分病人有少尿。高血壓：80%病例有。尿常規(guī)：蛋白尿多為中等量。新鮮尿標本可見紅細胞管型，同時可見顆粒管型及少數(shù)腎小管上皮細胞。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-28 1504次

• 急性腎小球腎炎診斷依據(jù)
  一、癥狀。發(fā)病前一至三周有咽部感染史或皮膚感染史，在短期內(nèi)發(fā)生血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓等典型病例，并可以伴有一過性氮質(zhì)血癥。二、實驗室檢查。有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)及血清學檢查陽性抗o滴度增高，血清補體下降，尿常規(guī)檢查，尿中可見紅細胞蛋白尿，尿素氮血，尿素氮肌酐升高可以幫助臨床診斷疾病。三、對于臨床表
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 231次

• 急性腎小球腎炎 區(qū)別診斷
  ?在臨床上急性腎小球腎炎主要與以下一些疾病進行鑒別診斷：一：全身急性感染發(fā)熱疾病，這種類型的疾病通常出現(xiàn)一過性的蛋白尿以及鏡下血尿。通常不會伴有水腫以及高血壓等腎臟疾病臨床表現(xiàn)。二：與其它病原菌感染后腎小球腎炎進行鑒別，大多數(shù)的急性腎小球腎炎是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，還會出現(xiàn)其他一些病原菌感染，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 414次