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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 12866次

• 糖尿病腎病一定有蛋白尿嗎

  糖尿病腎病不一定有蛋白尿，因?yàn)樘悄虿∧I病有輕重之分。糖尿病腎病臨床中分為五期，一期腎小球?yàn)V過率會(huì)明顯增高，但并沒有腎臟病理組織學(xué)的改變，腎功能是正常的，在此期是沒有蛋白尿的。糖尿病腎病二期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)患者尿蛋白也沒有明顯的異常，只有在運(yùn)動(dòng)后尿蛋白的排泄率才會(huì)升高，在休息后就可以恢復(fù)正常，所以在二期蛋白尿也不明顯。三期屬于早期的糖尿病腎病期，病人屬于持續(xù)微量白蛋白尿期，進(jìn)行檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)血壓輕度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，會(huì)有蛋白尿。四期屬于臨床糖尿病腎病期，在此期通常會(huì)伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會(huì)存在輕度的異常，還可以有水腫的表現(xiàn)，尿蛋白也表現(xiàn)為陽性。五期屬于終末期腎功能衰竭的階段，在短期之內(nèi)可能腎功能會(huì)有進(jìn)展，甚至進(jìn)入尿毒癥期，大多數(shù)是需要進(jìn)行腎臟替代治療的。所以糖尿病腎病在一、二期時(shí)一般是沒有蛋白尿的。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4768次

• iga腎病少量蛋白尿
  其實(shí)對于iga腎病患者來說蛋白尿是一個(gè)比較常見的問題，iga腎病是免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂疾病，如果不及時(shí)治療對患者是非常危險(xiǎn)的，有時(shí)候往往蛋白尿威脅比較大大，所以不要忽視這個(gè)問題，盡量把他控在0.3以下，對于治療還是有希望的。iga腎病是一種高發(fā)的免疫系疾病，嚴(yán)重影響人們生活，及時(shí)治療可以控制腎功能進(jìn)一步受損，治療首先要根據(jù)詳細(xì)的病情判斷，盡量減少蛋白尿的發(fā)生。另外自己做好預(yù)防工作，平時(shí)在家記得不要著涼，導(dǎo)致感冒的發(fā)生。如果感冒發(fā)生就會(huì)導(dǎo)致腎病的惡化。
  語音時(shí)長 1:13”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 1659次

• 兒童iga腎病蛋白尿
  ?要知道疾病是不會(huì)看人的，所以面對IgA腎病，做家長的一定要注意自己的孩子身體健康，這樣才能在患兒得IgA腎病第一時(shí)間內(nèi)就發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在給大家介紹一下這種疾病會(huì)造成的危害：1、發(fā)作性肉眼血尿，常于各種呼吸道感染后一到三天出現(xiàn)肉眼血尿，故又稱咽炎同步血尿，此點(diǎn)與常見的急性鏈感后腎炎不同，尿活細(xì)胞形態(tài)以變形性為主，提示為是為腎小球性血尿、腎病綜合癥，個(gè)別或部分病例伴有高血壓血尿；2、單純性蛋白尿，以蛋白尿?yàn)槭装l(fā)癥狀，在兒科多表現(xiàn)為輕或中度蛋白尿而無浮腫等腎損害癥狀；3、急進(jìn)性腎炎少見，持續(xù)肉眼血尿、大量蛋白尿伴有心腦受累，腎功能短期內(nèi)極度惡化，腎活檢有廣泛腎小球新月體形成，嚴(yán)重血尿可因血紅蛋白對腎小管的毒性，其阻塞腎小管出現(xiàn)急性腎小管壞死。
  語音時(shí)長 1:49”
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 1460次

• iga腎病怎樣降低蛋白尿
  iga腎病控制蛋白尿，首先嚴(yán)格控制血壓，使血壓控制在125/75mmhg以下，因?yàn)檠獕菏羌又啬I損害的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。其次，對于尿蛋白1000mg/天以上3500mg/天以下的可以服用小劑量激素治療；尿蛋白＞3500的符合腎病綜合征的使用足量激素，或者聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1602次

• 蛋白尿是腎病嗎
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是腎病引起來的。腎病是引起蛋白尿最常見的原因之一，很多腎病主要表現(xiàn)為尿蛋白，但是也有一些情況出現(xiàn)尿蛋白不是腎病導(dǎo)致的，比如泌尿系感染，結(jié)石等可以引起一過性的尿蛋白，而生理情況，感冒發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，這時(shí)候尿蛋白一般是一過性的，不會(huì)長期存在。意見建議：尿蛋白患者應(yīng)該在休息好，避免感冒發(fā)燒的情況下，再次復(fù)查尿常規(guī)。如果仍有尿蛋白，需要做24小時(shí)尿蛋白定量等檢查確診是否為腎病，必要的時(shí)候甚至需要做腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-04 1301次

• iga腎病蛋白尿1克以下
  iga腎病尿蛋白定量在1克以下，說明病情不是特別嚴(yán)重，如果沒有高血壓，水腫或者腎功能異常的情況下，可以單純應(yīng)用acei或arb類藥物治療，比如替米沙坦，頡沙坦，氯沙坦，厄貝沙坦等。此類藥物可以降低腎小球囊內(nèi)壓，從而降低尿蛋白，保護(hù)腎臟。同時(shí)可以應(yīng)用些黃葵膠囊之類的中成藥物，對降低尿蛋白，保護(hù)腎臟也有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 384次

• 直立性蛋白尿會(huì)變成iga嗎
  IgA一般是指IgA腎病，直立性蛋白尿一般不會(huì)變成IgA腎病。直立性蛋白尿是指僅于直立位或采取脊柱前突姿勢時(shí)尿蛋白排出增加，而臥位時(shí)尿蛋白排量正常。常見于青春前期的青少年，30歲以后少見。大多無臨床癥狀，而與體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，既往無腎病史，也無和腎病有關(guān)的全身性疾病。IgA腎病是指一種腎小球性疾病，其特點(diǎn)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-09-21 87次