慢性腎炎嚴(yán)重與否主要是看蛋白尿的程度,腎臟病理類型,病人的血壓控制是否達(dá)標(biāo),是否合并高尿酸血癥、高脂血癥以及這些指標(biāo)能否控制到目標(biāo)范圍。要看病人是否能聽從醫(yī)生的指導(dǎo),能注意避免腎臟加重的誘因。比如感染、勞累,避免應(yīng)用腎毒性藥物。
腎炎到底如何治療是看病人的尿蛋白程度和病理類型,如果病人表現(xiàn)為單純血尿、單純蛋白尿,這種情況一般建議應(yīng)用ACEI和ARB治療就可以,前提是病人的血壓可以耐受。
如果病人表現(xiàn)為尿蛋白超過一克每24小時建議腎穿刺活檢,明確病理類型,一般是需要加用激素或者是免疫抑制治療。除此之外也要嚴(yán)格控制病人的血壓加用ACEI或ARB的藥物,控制病人的血脂,控制病人的尿酸,再一個就是病人的飲食,低鹽、低脂、低磷,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。