問(wèn)慢性腎炎嚴(yán)重嗎
病情描述:
慢性腎炎嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎炎是否嚴(yán)重與其病程所處的階段密切相關(guān)。早期慢性腎炎一般無(wú)臨床癥狀,或僅有腰酸、乏力等表現(xiàn),一般不嚴(yán)重。但隨著病情的發(fā)展,出現(xiàn)腎功能不全時(shí),尤其是達(dá)終末期腎臟病時(shí),可伴有多系統(tǒng)的損害,此時(shí)病情相對(duì)較重。
意見(jiàn)建議:
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女性慢性腎炎嚴(yán)重嗎其實(shí)對(duì)于慢性腎炎患者的話(huà),男女比例大致是一樣的,基本是一比一,但是男女在發(fā)病病種,還是有一些不一樣的。對(duì)一些繼發(fā)性腎臟病,比如說(shuō)因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡,或者是干燥綜合征,類(lèi)風(fēng)濕,這些疾病引起來(lái)腎病的可能性,女性就要大于男性,尤其是狼瘡性腎炎,所以這部分人群就是女性多一些。但是從臨床上講,可能聽(tīng)老百姓講,男怕肝病女怕腎病,似乎說(shuō)男的得了肝病以后,可能更重一些,女的得腎病可能更重一些,這個(gè)從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度講,沒(méi)有這種說(shuō)法。但從前面的發(fā)病種類(lèi)來(lái)講,比如說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕,干燥綜合征,它本身是一種多系統(tǒng)的改變,就是它可以刺激到除了腎臟以外,多個(gè)系統(tǒng)的改變。所以從臨床表現(xiàn)來(lái)講的話(huà),似乎是這些疾病的癥狀比較多,所以老百姓老覺(jué)得,得了這些病是不是就更重一些,所以衍生出一個(gè)含義,是不是女性得了腎炎更嚴(yán)重,其實(shí)不是這樣的。只不過(guò)是因?yàn)榕匀菀椎茫憩F(xiàn)為表面比較重的,一些類(lèi)型的腎臟病而已。01:57
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慢性腎炎嚴(yán)重了會(huì)怎樣慢性腎炎嚴(yán)重了以后,可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎功能不全,甚至是出現(xiàn)尿毒癥,對(duì)于病人的整個(gè)的狀況都是不利的。所以慢性腎炎,一旦發(fā)展到腎功能不全的時(shí)候,除了針對(duì)病人的慢性腎炎進(jìn)行治療以外,還要針對(duì)他的腎功能不全,來(lái)給他一個(gè)相應(yīng)的治療,看看病人有沒(méi)有水腫、高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等等。如果出現(xiàn)這些并發(fā)癥的話(huà),我們要根據(jù)它的并發(fā)癥的情況,來(lái)給他相應(yīng)的治療,來(lái)維持病人體內(nèi)的水電解質(zhì)的平衡。如果病人到達(dá)尿毒癥期的時(shí)候,要及時(shí)的給病人進(jìn)行血液凈化治療。血液凈化治療,通常包括血液透析和腹膜透析這兩種情況,這種情況下,給病人相應(yīng)的治療,對(duì)于維持他的水電解質(zhì)平衡,也是有一定好處的。所以慢性腎炎的病人,如果嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,甚至?xí)l(fā)展到尿毒癥,根據(jù)具體的腎功能不全的狀況,要給他相應(yīng)的治療。01:24
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慢性腎炎嚴(yán)重嗎慢性腎炎嚴(yán)重與否主要與病人的臨床和病理,然后再就是那些危險(xiǎn)因素的控制有關(guān)。臨床就是血尿蛋白尿的程度,尤其是蛋白尿。如果24小時(shí)尿蛋白持續(xù)超過(guò)一克,提示預(yù)后不是很好,如果能控制到0.3克以?xún)?nèi)預(yù)后還是比較好的。再就是病理,如果是輕微系膜增生,一般預(yù)后應(yīng)該是比較好。若是輕微病變預(yù)后比較好。如果穿刺之后是系膜毛血管增生,預(yù)后一般比較差。如果是膜性腎病,有可能對(duì)于激素的免疫抑制劑的治療效果不好。再就是危險(xiǎn)因素和腎臟病比較相關(guān)的危險(xiǎn)因素還是高血壓。如果病人血壓能達(dá)標(biāo),因?yàn)楝F(xiàn)在高壓指南已經(jīng)把高血壓的標(biāo)準(zhǔn)定義為一百三八十,所以如果病人尿蛋白程度比較多,能把血壓控制的一百二十五七十五以下,預(yù)后相對(duì)是比較好。如果血壓一直控制不理想,都要超過(guò)一百四九十,甚至一百六一百,一百八一百一預(yù)后肯定會(huì)不好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53”
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慢性腎炎嚴(yán)重嗎慢性腎炎的患者早期病情不是特別重,腎功能的多半正?;蜉p度的受損,患者可有乏力,疲倦,腰部疼痛和納差,尿蛋白常在一到三克每天之間,尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞增多可見(jiàn)管型,但是這種情況一般的可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,隨著時(shí)間的推移,腎臟功能可能出現(xiàn)逐步的惡化,并出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),如貧血,血壓增高等,最后進(jìn)入終末期腎衰竭,也就是我們說(shuō)的尿毒癥。因此慢性腎炎的早期病情較輕,而到了晚期的病情較為嚴(yán)重,怎么預(yù)防慢性腎衰竭進(jìn)展到終末期腎衰竭。首先要積極的控制高血壓和減少尿蛋白,要限制食物中的蛋白及磷的攝入,蛋白要采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每天小于0.6克每公斤,要避免加重腎臟損害的因素,如感染,勞累,使用腎毒性的藥物如氨基糖苷類(lèi)抗生素,含馬兜鈴酸的中藥等均可能導(dǎo)致腎功能惡化,應(yīng)該予以避免。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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慢性腎炎嚴(yán)重嗎慢性腎炎是否嚴(yán)重與其病程密切相關(guān)。早期慢性腎炎一般不嚴(yán)重,患者多數(shù)僅表現(xiàn)為乏力、腰酸,可出現(xiàn)血尿、蛋白尿,一般無(wú)腎功能的損害,此時(shí)患者多可進(jìn)行力所能及的活動(dòng)。發(fā)展至終末期腎臟病時(shí),則出現(xiàn)多系統(tǒng)功能的損害,如貧血、納差、消化道出血、胸悶、氣短等,此時(shí)病情相對(duì)較重。
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慢性腎炎嚴(yán)重么病情分析:慢性腎炎早期一般不嚴(yán)重,出現(xiàn)腎衰竭時(shí)則病情較重,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。慢性腎炎早期可表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)血肌酐的升高,出現(xiàn)全身多臟器功能損害,尤其是合并急性心力衰竭、尿毒癥等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),病情較重。意見(jiàn)建議:慢性腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免勞累、感染等加重因素,在早期即應(yīng)使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素II受體拮抗劑來(lái)保護(hù)腎臟,延緩腎損害的進(jìn)展。
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急慢性腎炎嚴(yán)重嗎在臨床上急性腎小球腎炎有些患者病情比較嚴(yán)重,有些患者在病程中可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥,如高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。當(dāng)患者并發(fā)高血壓腦病時(shí),建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈應(yīng)用降壓藥物來(lái)盡快將患者血壓降至安全水平;當(dāng)患者病發(fā)了充血性心力衰竭時(shí),建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的利尿、降壓以及擴(kuò)張
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慢性腎炎iga腎病嚴(yán)重嗎慢性腎炎iga腎病是描述患者的慢性腎炎,屬于一種叫做iga腎病的這種病理類(lèi)型。患者的腎小球系膜區(qū)沉積了iga這種免疫復(fù)合物,造成了患者系膜細(xì)胞的增生,系膜基質(zhì)的沉積。這個(gè)名稱(chēng)看不出患者病情是不是嚴(yán)重的,因?yàn)檫@種病理類(lèi)型的腎炎患者的臨床表現(xiàn),可輕可重,可以出現(xiàn)各種各樣的臨床的表現(xiàn)。比如有的患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)