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為你推薦

• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 6535次

• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后，會有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會要重一點(diǎn)。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進(jìn)展，這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后，到一般的活動都會出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面：一個是藥物治療，目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解，但達(dá)不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉，功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達(dá)不到根治的。還有外科手術(shù)，外科手術(shù)主要包括肺減容手術(shù)和肺移植手術(shù)。肺減容手術(shù)可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達(dá)不到根治，可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術(shù)是可以達(dá)到根治的，但是肺移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大，創(chuàng)傷也比較大，花費(fèi)也比較大。

  

  01:54
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 28275次

• 肺氣腫的鑒別診斷
  早期中期的小葉中心型肺氣腫表現(xiàn)為小圓形低密度影，之中可見小葉中央動脈影，需要與以下疾病進(jìn)行鑒別。第一是肺淋巴管肌瘤病，該病X線可表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)的內(nèi)源性低密度囊狀影，有明確的囊壁，血管影位于囊狀影的邊緣，兩肺分布均勻，多見于育齡期的婦女。第二是肺的朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥，表現(xiàn)為兩肺多發(fā)的囊腔病變，囊腔存在囊腔壁，可以表現(xiàn)為不規(guī)則型并合并有肺內(nèi)的小結(jié)節(jié)，多見于青年人。第三間隔旁型肺氣腫應(yīng)該與肺間質(zhì)纖維化進(jìn)行鑒別，肺間質(zhì)纖維化在胸膜下可見多發(fā)的囊狀影，排列成數(shù)層，可出現(xiàn)蜂窩狀的改變，而間隔旁型的肺氣腫僅為排列一層的內(nèi)源性透亮影，沒有明確的壁。
  語音時長 1:44”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-21 4468次

• 阻塞性肺氣腫的鑒別診斷
  慢性支氣管炎、支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾病均可出現(xiàn)肺氣腫的病理表現(xiàn)，但三者既有聯(lián)系，又有區(qū)別，不可等同。慢性支氣管炎在并發(fā)肺氣腫前病變主要限于支氣管，可有阻塞性通氣障礙，但程度較輕，彌散功能一般正常。支氣管哮喘發(fā)作期表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣，氣體分布可嚴(yán)重不勻，但上述變化可逆性較大，對吸入支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)較好，彌散功能障礙也不明顯，而且支氣管哮喘氣道反應(yīng)性明顯增高，肺功能晝夜波動也大，為其特點(diǎn)。慢性阻塞性肺疾病多表現(xiàn)為逐漸加重的活動性呼吸困難，在充分舒張氣管后進(jìn)行肺通氣功能檢查，并需排除其他引起氣管阻塞的疾病。
  語音時長 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-01 2070次

• 肺氣腫鑒別診斷有哪些
  病情分析：肺氣腫需要鑒別診斷的疾病主要有肺大泡，支氣管擴(kuò)張，支氣管哮喘，肺結(jié)核，心源性哮喘。肺氣腫主要是終末支氣管遠(yuǎn)端過度膨脹，充氣，充氣合并氣道破壞的一種疾病，表現(xiàn)為胸悶氣促，咳嗽咳痰等癥狀。意見建議：建議肺氣腫的患者一定要做到早診斷，早發(fā)現(xiàn)，早治療，到正規(guī)的醫(yī)院評估病情以后制定治療方案，堅(jiān)持規(guī)律的服用藥物，定期復(fù)查。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-07 1101次

• 如何診斷肺氣腫
  病情分析：診斷肺氣腫主要是依靠患者的癥狀、體征以及輔助檢查。癥狀上主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促，體征為桶狀胸，做胸部X線和胸部CT，表現(xiàn)為肋間隙增寬、胸廓前后徑增大、心影狹長、橫膈下移、肺部透光度增高，則可以診斷為肺氣腫。同時，還要完善血?dú)夥治觥⒎喂δ艿?，評估該病對身體的影響程度。意見建議：建議肺氣腫患者應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，平常生活中戒掉吸煙等不良生活嗜好，遠(yuǎn)離有害氣體環(huán)境，出門佩戴口罩。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-01 802次

• 肺氣腫與肺結(jié)核的鑒別診斷
  兩者誘發(fā)因素不同，具體鑒別點(diǎn)如下：1、臨床表現(xiàn)不同。肺氣腫是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，臨床上患者可有反復(fù)咳嗽，咳痰，氣喘，稍有活動后氣喘以及呼吸困難明顯加重。而肺結(jié)核患者臨床表現(xiàn)主要是以午后低熱，咳嗽，咯血，胸痛，四肢乏力，盜汗，消瘦，食欲減退等臨床表現(xiàn)。2、誘發(fā)因素不同。肺氣腫主要是由于一些慢性呼吸系
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-09-09 1974次

• 肺氣腫的護(hù)理診斷
  一、x線檢查。胸廓擴(kuò)張、肋間隙增寬、肋骨平行、活動減弱、膈降低且變平，兩肺野的透亮度增加，有時可見局限性亮度增高。表現(xiàn)為局限性肺氣腫或肺大泡，肺血管紋理外帶纖細(xì)，稀疏和變直，而內(nèi)帶血管紋理可增粗和紊亂，心臟常呈垂直位，心影狹長。二、心電圖檢查無異常，有時可呈低電壓。三、呼吸功能檢查。慢支并肺氣腫時，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 505次