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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12009次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12807次

• 支氣管擴(kuò)張反復(fù)咳血怎么辦
  首先先進(jìn)行止血，對于反復(fù)咳血的患者如果咳血量少可以對癥治療和口服卡巴克絡(luò)，云南白藥，若出血量中等，可靜脈給予垂體后葉素，酚妥拉明，若出血量大經(jīng)內(nèi)科治療無效可以考慮介入栓塞治療或手術(shù)治療。支氣管擴(kuò)張反復(fù)可選主要是防止呼吸道的反復(fù)感染且關(guān)鍵在于呼吸道保持引流通暢和有效的抗菌藥物的治療，保持呼吸道通暢，通過有祛痰劑，稀釋濃痰體位引流清除痰液以減少激發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀，祛痰劑可服用氯化氨溴已新也可用溴已新，八毫克溶液霧化吸入或生理鹽水超聲霧化吸入時痰液變稀變二十可加用支氣管舒張劑噴霧吸入緩解支氣管痙攣，控制感染支氣管擴(kuò)張急性感染時長用阿莫西林、環(huán)丙沙星。
  語音時長 1:33”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3708次

• 支氣管擴(kuò)張反復(fù)咳血怎么辦
  支氣管擴(kuò)張，反復(fù)咳血時患者應(yīng)注意臥床休息，避免出現(xiàn)血塊堵塞氣道，引起窒息，而對于其治療在臨床中可以首先選擇藥物止血處理，常用的藥物，如云南白藥或者是靜脈應(yīng)用垂體后葉素，酚妥拉明，立止血等。對于部分患者如出血量較大應(yīng)選擇支氣管動脈栓塞術(shù)，而對于上述治療效果不佳時也可以選擇手術(shù)切除。如患者病變范圍不超過2個肺葉，一般情況良好而肺功能評估無明顯下降時，則可以考慮手術(shù)切除病變部位，對于支氣管擴(kuò)張患者，如伴有膿痰時，則可以考慮應(yīng)用抗感染藥物對癥處理，并根據(jù)患者一般情況采取對癥處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2021-05-14 2857次

• 支氣管擴(kuò)張反復(fù)咳血怎么辦
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染?；颊叱Ｓ新钥人?、咳黃膿痰癥狀，如病變侵犯支氣管周圍血管，導(dǎo)致血管破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：支氣管擴(kuò)張反復(fù)出現(xiàn)咯血癥狀，可考慮行支氣管動脈栓塞術(shù)，某些患者，如行支氣管動脈栓塞術(shù)后仍有咯血癥狀，可至胸外科行手術(shù)治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-03-26 2502次

• 支氣管擴(kuò)張連續(xù)咳血嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張的典型癥狀是有反復(fù)的咯血，并不是連續(xù)的咳血，患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診。支氣管擴(kuò)張可通過血氧飽和度測定結(jié)合發(fā)病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴(yán)重，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，可以長期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1502次

• 支氣管擴(kuò)張反復(fù)咳血怎么辦
  支氣管擴(kuò)張反復(fù)咳血可以通過服用藥物、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療的方法緩解。支氣管擴(kuò)張通常是因為呼吸道反復(fù)或者持續(xù)性的感染，使支氣管壁的平滑肌以及彈力纖維等受到了破壞，出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張的癥狀，出現(xiàn)反復(fù)咳血通常是感染加重引起。1、服用藥物：如果咳血量比較少，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用腎上腺色腙片，能夠改善咳血的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-01 2587次

• 支氣管擴(kuò)張反復(fù)咳血怎么辦
  支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸道疾病，患者常因感染、支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞等因素導(dǎo)致反復(fù)咳血。面對這種情況，患者應(yīng)采取綜合治療措施，具體內(nèi)容如下：首先，控制感染是關(guān)鍵。由于支氣管擴(kuò)張常由細(xì)菌感染引起，因此患者需長期使用抗生素，如大環(huán)內(nèi)酯類藥物，以減少炎
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-08-08 0次