問支氣管擴張反復咳血怎么辦
病情描述:
支氣管擴張反復咳血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴張是支氣管異常而持久的擴張,常繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染?;颊叱S新钥人?、咳黃膿痰癥狀,如病變侵犯支氣管周圍血管,導致血管破裂,還可出現(xiàn)咯血癥狀。
意見建議:
支氣管擴張反復出現(xiàn)咯血癥狀,可考慮行支氣管動脈栓塞術,某些患者,如行支氣管動脈栓塞術后仍有咯血癥狀,可至胸外科行手術治療。
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雙肺支氣管擴張怎么辦支氣管擴張的病人可以表現(xiàn)為一側肺,也可以表現(xiàn)為雙側肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內科治療,主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力,使患者的生活質量得到提高,使病情得到一定程度的控制,并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多,所以需要我們去進一步地檢查,針對病因進行進一步地治療。如果說雙側的局限性的支氣管擴張,病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側比較重,病變比較局限,我們可以進行外科的治療。對于一些內科反復治療無效的病人,如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張,肺功能很低的情況,病人的生活質量會受到很大的影響,那么也可以選擇外科的雙側肺移植,來進行疾病的治療,這樣病人會獲得很好的生活質量和遠期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側支氣管擴張出現(xiàn)咯血,那么我們要到醫(yī)院進行緊急救治,要辨明哪側的出血來進行相應的治療。需要介入的進行介入,有的也可能需要進一步的手術治療,所以雙側支氣管擴張要重視。01:55
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支氣管擴張有痰咳不出怎么辦支氣管擴張的病人,痰液很多,常常好多群眾困擾的問題,就是痰有時候比較稠,咳不出來。這時候就會引起相關的不適的感覺,比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實臨床上有一些辦法,可以幫助支氣管擴張的病人,把痰液咳出來,一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入,不一定是在醫(yī)院里,在家庭中,也可以進行買霧化機,里邊可以放一些相關的藥物,還有水、鹽水等等,進水濕化、痰液濕化。當然家里放一些加濕器,也會有一定的作用,需要醫(yī)生指導下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張,根據(jù)部位不同,比如上腋、下腋,不同的解剖部位,病人可以采用不同的排痰方式,可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導,告訴他進行什么樣的體位排痰,或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人,他的支氣管擴張癥狀很重,咳痰比較多,特點每天早上必須得彎腰咳痰,咳出痰液咳得很痛快,這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位,讓痰液的位置,處于身體的高位,采取體位的轉動,使這個部位處于高位以后,痰液就會順著氣管流出來,這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法,就是拍背咳痰,一般情況下,是要把手捂成空心狀,然后逐步地在背部一點一點的往氣管內振動地排痰,這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上,在醫(yī)院里可以用到振動排痰機,機器就是常用的有點類似于,按摩棒那個東西,有振動作用,有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的,可以促進這個痰液的排出。手術以后的病人,有些病人也常常在使用,效果還是非常不錯的。總體來看,支氣管擴張病人排痰,確實是影響生活質量的大問題。如果把痰液排出好了,不僅可以使自己的感覺,有很大的改善,生活質量也稍微好一些,也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐,痰液只要出來了,相對他局部的感染,也就容易控制了。03:43
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支氣管擴張反復咳血怎么辦首先先進行止血,對于反復咳血的患者如果咳血量少可以對癥治療和口服卡巴克絡,云南白藥,若出血量中等,可靜脈給予垂體后葉素,酚妥拉明,若出血量大經(jīng)內科治療無效可以考慮介入栓塞治療或手術治療。支氣管擴張反復可選主要是防止呼吸道的反復感染且關鍵在于呼吸道保持引流通暢和有效的抗菌藥物的治療,保持呼吸道通暢,通過有祛痰劑,稀釋濃痰體位引流清除痰液以減少激發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀,祛痰劑可服用氯化氨溴已新也可用溴已新,八毫克溶液霧化吸入或生理鹽水超聲霧化吸入時痰液變稀變二十可加用支氣管舒張劑噴霧吸入緩解支氣管痙攣,控制感染支氣管擴張急性感染時長用阿莫西林、環(huán)丙沙星。語音時長 1:33”
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支氣管擴張反復咳血怎么辦支氣管擴張,反復咳血時患者應注意臥床休息,避免出現(xiàn)血塊堵塞氣道,引起窒息,而對于其治療在臨床中可以首先選擇藥物止血處理,常用的藥物,如云南白藥或者是靜脈應用垂體后葉素,酚妥拉明,立止血等。對于部分患者如出血量較大應選擇支氣管動脈栓塞術,而對于上述治療效果不佳時也可以選擇手術切除。如患者病變范圍不超過2個肺葉,一般情況良好而肺功能評估無明顯下降時,則可以考慮手術切除病變部位,對于支氣管擴張患者,如伴有膿痰時,則可以考慮應用抗感染藥物對癥處理,并根據(jù)患者一般情況采取對癥處理。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
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支氣管擴張連續(xù)咳血嗎病情分析:支氣管擴張的典型癥狀是有反復的咯血,并不是連續(xù)的咳血,患者發(fā)病后應及時到醫(yī)院就診。支氣管擴張可通過血氧飽和度測定結合發(fā)病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴重,可在醫(yī)生的指導下應用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議:建議在日常生活中,患者要清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,不喝冰鎮(zhèn)的飲品,可以長期使用梨,蘿卜,桑葉等泡水,有助于緩解疾病。
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支氣管擴張咳血怎么治療病情分析:在積極抗感染治療同時,給予止血藥物對癥治療,必要時行支氣管動脈栓塞術??垢腥局委熜枰采w銅綠假單胞菌,反復送檢痰培養(yǎng),爭取明確病原體。止血藥物有腦垂體后葉素。意見建議:支氣管擴張致命性的危險就是大咯血造成窒息,這種情況多見于老年患者或咽反射比較弱的病人,要抬高床頭,側臥位,床邊備好吸痰器。
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支氣管擴張反復咳血怎么辦支氣管擴張反復咳血可以通過服用藥物、靜脈補液、手術治療的方法緩解。支氣管擴張通常是因為呼吸道反復或者持續(xù)性的感染,使支氣管壁的平滑肌以及彈力纖維等受到了破壞,出現(xiàn)了支氣管擴張的癥狀,出現(xiàn)反復咳血通常是感染加重引起。1、服用藥物:如果咳血量比較少,患者可以在醫(yī)生的指導下服用腎上腺色腙片,能夠改善咳血的
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支氣管擴張反復咳血怎么辦支氣管擴張是一種慢性呼吸道疾病,患者常因感染、支氣管壁結構破壞等因素導致反復咳血。面對這種情況,患者應采取綜合治療措施,具體內容如下:首先,控制感染是關鍵。由于支氣管擴張常由細菌感染引起,因此患者需長期使用抗生素,如大環(huán)內酯類藥物,以減少炎