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• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療

  要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是已經(jīng)患了很長(zhǎng)時(shí)間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對(duì)于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，一般誘因可能都還沒(méi)有去除，而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會(huì)有發(fā)生腎上腺危象，或者腎上腺激素特別低的時(shí)候身體出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的狀態(tài)，這時(shí)治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素，也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的，已經(jīng)是很長(zhǎng)時(shí)間了，治療就是慢性的治療，就要長(zhǎng)期口服糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過(guò)程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件，比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎，或者大的手術(shù)如開(kāi)腹手術(shù)，這時(shí)需要把糖皮質(zhì)激素加量。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-22 2368次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥可以治愈嗎

  不可以，腎上腺皮質(zhì)功能減退癥沒(méi)有辦法治愈。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥之所以發(fā)生，就是因?yàn)槟I上腺本身發(fā)生了嚴(yán)重的損傷，所以導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)不能夠合成足夠的腎上腺激素，或者是由于腎上腺的上游器官，如垂體或下丘腦發(fā)生了嚴(yán)重的損傷或病變，不足以分泌促腎上腺激素，所以同樣使腎上腺皮質(zhì)醇本身沒(méi)有辦法合成。以目前的醫(yī)學(xué)手段是沒(méi)有辦法通過(guò)吃藥、手術(shù)補(bǔ)回來(lái)的，所以腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一旦發(fā)生就需要終身用藥，需要長(zhǎng)期補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素治療，但是一般口服就夠了。

  

  01:02
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3024次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退是什么病
  本病是各種原因（原發(fā)和繼發(fā)）引起的腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足而產(chǎn)生的一系列臨床表現(xiàn)，如全身不適、乏力、倦怠、食欲減退、惡心、體重減輕、直立性低血壓等，皮膚黏膜色素沉著是本病慢性原發(fā)性特征改變。本病慢性發(fā)病者常見(jiàn)于女性分娩時(shí)、大出血后，常伴有甲狀腺功能降低，激素替代治療是主要治療方法之一，常用藥有潑尼松、潑尼松龍等。本病急性發(fā)病者常有心慌、出虛汗表現(xiàn)，在腎內(nèi)科常見(jiàn)于應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征減量過(guò)快情況時(shí)，酌情增加糖皮質(zhì)激素用量，減量過(guò)程減慢，酌情加右歸丸、生脈膠囊等可化解之。本病在激素替代治療的同時(shí)還要治療病因、治療伴發(fā)病癥，去除加重因素，飲食清淡、易消化，保持情緒平和能爭(zhēng)取較好療效，提升生活質(zhì)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  李俊芳 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-23 1187次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退是什么病
  腎上腺皮質(zhì)功能減退癥按病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按病程可分為急性和慢性。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥中最常見(jiàn)的是艾迪生（Addison）病。典型的臨床表現(xiàn)以及血尿常規(guī)和生化測(cè)定可為本病的診斷提供線索，但確診依賴特殊的實(shí)驗(yàn)室和影像檢查。對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的治療包括腎上腺危象時(shí)的緊急治療和平時(shí)的激素替代治療，以及病因治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-14 1196次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是什么病
  病情分析：腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，原發(fā)性是由于兩側(cè)腎上腺自身免疫，結(jié)核，真菌等嚴(yán)重感染或腫瘤，白細(xì)胞浸潤(rùn)等導(dǎo)致嚴(yán)重破壞，也可由于兩側(cè)腎上腺全部切除，或大部分切除所致。繼發(fā)性可由于下丘腦或垂體病變分泌激素或促腎上腺皮質(zhì)激素減少所致。意見(jiàn)建議：導(dǎo)致本病的病因是慢性腎上腺皮質(zhì)破壞和皮質(zhì)激素合成代謝酶缺乏。建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，本病屬于慢性病，應(yīng)該終身使用腎上腺皮質(zhì)激素作代替治療。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-02 2703次

• 慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是什么病
  慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退，是由于腎上腺的毀損或者是一些腫瘤性炎癥的因素，導(dǎo)致了腎上腺皮質(zhì)功能出現(xiàn)了下降。從而導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素鹽皮質(zhì)激素分泌明顯降低，從而出現(xiàn)低鈉血癥等一系列的臨床癥狀。所以發(fā)現(xiàn)了腎上腺皮質(zhì)功能減退，一定要就醫(yī)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 2003次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)
  腎上腺皮質(zhì)功能減退表現(xiàn)有周身乏力、精神不振、食欲減退、體重減輕等，患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物治療。腎上腺皮質(zhì)功能減退通常是指由于各種原因?qū)е禄A(chǔ)或者應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺皮脂激素分泌減少所致的疾病，通常可由各種原因引起，其中任何原因?qū)е履I上腺組織破壞、腎上腺皮質(zhì)發(fā)育異常或腎上腺類固
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-18 630次

• 腎上腺皮質(zhì)功能減退鑒別診斷
  腎上腺皮質(zhì)功能減退出現(xiàn)之后需要與普通的疾病，例如虛弱，慢性消瘦，低血糖，低血壓相鑒別，而且也需要鑒別是原發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，還是繼發(fā)性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。而且還需要與某些特殊的疾病，比如自身免疫性多內(nèi)分泌腺病綜合征，糖皮質(zhì)激素抵抗綜合征，先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥，以及X-性連鎖先天性腎上腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 151次