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高滲性非酮癥糖尿病昏迷治療

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醫(yī)生主講實錄

此病的治療方針是通過藥物治療和支持治療相結(jié)合,改善高滲狀態(tài),緩解癥狀,補液是至關(guān)重要的第一步,對于預(yù)后起著決定性的作用。

患者的失水程度,估計可達體液的四分之一,或者是體重的八分之一以上,補液的總量多在6-10L,入院后4小時內(nèi)補充總量的三分之一,入院后24小時內(nèi)補足總量。由于補液量大,應(yīng)盡可能通過胃腸道內(nèi)補液,一方面可以起到補充容量,另一方面可以起到降低血漿滲透壓的作用。

胰島素的應(yīng)用一般采用靜脈持續(xù)滴注小劑量胰島素治療方案,血糖下降速度不宜過快,血糖下降過快,易導(dǎo)致腦水腫發(fā)生?;颊呖梢赃M食后開始皮下注射胰島素,但是皮下注射胰島素后應(yīng)該注意監(jiān)測血糖。

以上內(nèi)容僅供參考

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