一、急性脊髓炎起病急，無視神經(jīng)受損，多為完全貫性損害常遺留病殘，病程中無緩解復(fù)發(fā)。
二、視神經(jīng)炎，多損害為單眼，始終不出現(xiàn)脊髓病變。
三、是視神經(jīng)脊髓炎患者，出現(xiàn)傷側(cè)或同時(shí)相繼發(fā)的視神經(jīng)炎以及急性橫貫性和散播性脊髓炎的臨床表現(xiàn)，結(jié)合顯示視神經(jīng)和脊髓病灶，視覺誘發(fā)電位異常，單核細(xì)胞增高。
如何鑒別急性脊髓炎、視神經(jīng)炎
丁傲主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-10-02 2342次
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視神經(jīng)炎治療最佳時(shí)間視神經(jīng)炎治療的最佳時(shí)間。視神經(jīng)炎發(fā)病通常非常急它是個(gè)急性亞急性的視力下降，患者在數(shù)天內(nèi)就會發(fā)現(xiàn)，視力明顯下降、視野遮擋，那么就需要及時(shí)就診。它的治療是越快越好、越早越好。很多類型的視神經(jīng)炎都是需要激素沖擊治療，大劑量的都是要搶時(shí)間的。而且在早期，我們會做一些相關(guān)的神經(jīng)炎為了分類做一些檢查也是越早越好。這樣的話對于后期，分類以后的一個(gè)后期的干預(yù)也非常重要。包括還有一些感染性的視神經(jīng)炎，也是早期的抗感染、抗病毒、抗生素、抗病毒藥物治療非常重要所以一個(gè)字、早。
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夏燕婷
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-10-14 6825次
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視神經(jīng)炎能根治嗎視神經(jīng)炎，因?yàn)轭愋头N類比較多，不同類型的視神經(jīng)炎，它的情況是不同的。只有一少部分的視神經(jīng)炎可以根治的，比如感染某一種病毒、細(xì)菌的感染，可能單次的治療，是可以根治的。但更多類型，我們碰到的特發(fā)性的脫髓鞘性的視神經(jīng)炎，自身免疫性的視神經(jīng)炎，通常都是容易反復(fù)發(fā)作是無法根治。除了單次發(fā)作時(shí)的治療非常重要，如何預(yù)防復(fù)發(fā)也非常重要。所以不同類型的視神經(jīng)炎，到底是否能根治，作為患者先要明確你自己視神經(jīng)炎的類型，然后詢問你的大夫，是單次發(fā)病以后一勞永逸了，還是以后會復(fù)發(fā)需要繼續(xù)隨訪治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
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夏燕婷
主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-10-14 6154次
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視神經(jīng)脊髓炎如何與腦卒中鑒別視神經(jīng)脊髓炎和多發(fā)性硬化一樣也是中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病當(dāng)中的一種。和西方人群中的ms常見不同，我國的nmo更為常見，nmo主要累及神經(jīng)和脊髓。臨床表現(xiàn)為先后兩側(cè)視力下降，以及脊髓受累的癥狀，而且往往脊髓的病變比ms更嚴(yán)重一些，脊髓病變的節(jié)段也更長一些。nmo雖然可以導(dǎo)致突然的視力下降，以及各種癱瘓，和腦卒中相像但是還是有比較可靠鑒別手段的，比如查視覺誘發(fā)電位可以知道視力下降是由于是神經(jīng)受累所致，而非腦血管病的視網(wǎng)膜動脈栓塞或腦部病變導(dǎo)致的視覺傳導(dǎo)路，視覺中樞的損傷。其次nmo主要影響視神經(jīng)和脊髓，即使腦部受累也是一些非特異的影像改變，不符合腦卒中的影像學(xué)特點(diǎn)。再次nmo可以出現(xiàn)血清抗體通道蛋白四抗體陽性，而腦卒中不會。兩者的治療完全不同，腦卒中按照腦血管病的治療原則進(jìn)行，nmo則需要大劑量激素沖擊治療。語音時(shí)長 1:23”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-10-07 1690次
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視神經(jīng)脊髓炎視神經(jīng)與脊髓同時(shí)或者相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變，這個(gè)疾病的臨床特征是，急性或亞急性起病的單眼或雙眼失明，在失明之前或者失明之后，數(shù)日或者數(shù)周，會伴發(fā)橫貫性或上升性的脊髓炎。有資料顯示，視神經(jīng)脊髓炎占所有脫髓鞘病的1%到22%，并且這種疾病在西方國家的比例是偏低的，視神經(jīng)脊髓炎，可以分為單實(shí)相病程的視神經(jīng)脊髓炎，和復(fù)發(fā)形視神經(jīng)脊髓炎，以及較為少見的進(jìn)型，視神經(jīng)脊髓炎，視神經(jīng)脊髓炎的病變，主要累及視神經(jīng)、視交叉和胸段與頸段的脊髓。它的病理改變，與視神經(jīng)脊髓炎患者的生存期，是有關(guān)系的，視神經(jīng)脊髓炎，主要表現(xiàn)為視神經(jīng)的癥候，比如眼痛，視力下降或失明，視眼缺損，可單眼，雙眼，間隔或者同時(shí)進(jìn)行發(fā)病。語音時(shí)長 1:30”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-08 8669次
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視神經(jīng)炎脊髓炎可以治好嗎病情分析：視神經(jīng)脊髓炎病程長，易復(fù)發(fā)，所以應(yīng)堅(jiān)持長期治療的原則。其治療目標(biāo)為控制癥狀，延緩病情進(jìn)展，但是目前難以治愈。意見建議：視神經(jīng)脊髓炎主要通過糖皮質(zhì)激素等藥物治療，緩解癥狀?；颊咭P床休息，保持病室安靜，避免受涼、疲勞等。同時(shí)要進(jìn)行肢體功能鍛煉，防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形，促使肢體功能早日恢復(fù)。
李華
主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-09-21 1301次
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脊髓炎會導(dǎo)致視神經(jīng)炎嗎病情分析：一般的脊髓炎是不會導(dǎo)致視神經(jīng)炎的，患者主要表現(xiàn)為截癱，表現(xiàn)為大小便功能障礙和感覺障礙。但是如果是視神經(jīng)脊髓炎，是可以導(dǎo)致視神經(jīng)的損害的，這是一種典型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變，患者會出現(xiàn)視力的下降，出現(xiàn)脊髓受累的癥狀。意見建議：建議患者一定要盡快就診，完善相關(guān)的輔助檢查，如果是脊髓炎，要注意早期使用糖皮質(zhì)激素治療，注意這種藥物的不良反應(yīng)?？梢耘浜鲜褂肂族維生素，配合康復(fù)訓(xùn)練。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-09-19 1002次
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視神經(jīng)脊髓炎譜系病鑒別診斷如果患者存在視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病，這些患者會出現(xiàn)視物模糊、視物不清、視物成雙、癲癇發(fā)作、肢體活動障礙等癥狀。因此，需要和很多疾病進(jìn)行鑒別診斷，比如多發(fā)性硬化，視神經(jīng)炎，急性脊髓炎，亞急性壞死性脊髓病，亞急性聯(lián)合變性，脊髓硬脊膜動靜脈瘺，梅毒性視神經(jīng)脊髓病，脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)，遺傳性痙攣性截癱，脊髓腫
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 403次
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視神經(jīng)脊髓炎中醫(yī)如何診治視神經(jīng)脊髓炎患者根據(jù)中醫(yī)辨證，可以分為肝腎陰虛、脾腎陽虛、氣虛血瘀等。
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-17 1156次
