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為你推薦

• 脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥

  說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說(shuō)我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話，我們就需要行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，來(lái)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說(shuō)為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說(shuō)如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

  

  01:19
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1666次

• 小兒癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關(guān)性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應(yīng)用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們?cè)\斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過(guò)合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時(shí)間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時(shí)候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進(jìn)行評(píng)估一下，看看他有沒(méi)有病灶什么原因，能不能進(jìn)行手術(shù)治療。第二是病灶相關(guān)性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過(guò)藥物治療是很難完全治愈的，所以這時(shí)候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點(diǎn)，病灶相關(guān)性癲癇，并不是說(shuō)有病灶就需要手術(shù)，因?yàn)橛行┎≡钏d癇不一定有關(guān)系，特別是比如說(shuō)蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒(méi)有關(guān)系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術(shù)治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關(guān)的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應(yīng)癥是兩個(gè)，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關(guān)性的小兒癲癇。

  

  01:42
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1587次

• 經(jīng)恥骨上前列腺切除術(shù)適應(yīng)癥
  從1887年，國(guó)外學(xué)者描述了恥骨上前列腺切除術(shù)，后來(lái)又提出縫合膀胱頸止血，使恥骨上前列腺切除術(shù)得到更廣泛的開(kāi)展。在1914年，又提出用小囊壓迫法止血，使手術(shù)時(shí)間縮短，術(shù)中術(shù)后出血減少，術(shù)后并發(fā)癥也減少，其手術(shù)適應(yīng)癥為：一，前列腺增生癥(大于60克)引起明顯的膀胱頸梗阻癥狀，殘余尿量大于50毫升，反復(fù)膀胱出血、感染等。二，前列腺增生癥合并膀胱結(jié)石，膀胱憩室以及上尿路積水等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-03 1724次

• 經(jīng)恥骨后前列腺切除手術(shù)禁忌癥
  禁忌癥有以下幾點(diǎn)：術(shù)前已明確診斷為前列腺癌；對(duì)伴有嚴(yán)重心血管疾病、肺部阻塞感染性疾患、嚴(yán)重糖尿病、肝腎功能顯著異常及全身出血性疾病等在未得到很好治療，病情穩(wěn)定之前或雖然經(jīng)內(nèi)科積極治療，估計(jì)病人難以耐受，開(kāi)放手術(shù)者；有急性下尿路感染時(shí)必須待感染控制后，才能采用此徑路。如果恥骨后間隙引流不暢，很容易引起感染，甚至并發(fā)恥骨炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:00”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-27 1312次

• 前列腺增生經(jīng)尿道激光切除術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：前列腺增生經(jīng)尿道激光切除的適應(yīng)癥主要有：一，導(dǎo)致嚴(yán)重的梗阻癥狀是尿流率明顯降低。二、引起反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染，肉眼血尿。三，引起繼發(fā)性腎積水，繼發(fā)性膀胱結(jié)石。四、導(dǎo)致反復(fù)的尿潴留。五、藥物治療無(wú)效。意見(jiàn)建議：在行手術(shù)前是需要控制高血壓，高血糖等基礎(chǔ)性疾病的，同時(shí)是需要停止服用抗凝藥物。手術(shù)后，一個(gè)月內(nèi)是不能夠劇烈運(yùn)動(dòng)的，有并發(fā)癥時(shí)，是需要給予對(duì)癥處理的。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 前列腺癌手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：臨床上認(rèn)為病灶在前列腺內(nèi)的都可以進(jìn)行手術(shù)，主要就是前列腺癌1期和2期的患者，當(dāng)病灶侵犯到精囊腺或周圍組織以及有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，都不應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者在50歲以上反復(fù)出現(xiàn)小便困難的時(shí)候，應(yīng)該注意檢查前列腺，常常會(huì)有前列腺特異性抗原升高，這類患者必須要進(jìn)行前列腺的穿刺，若明確為前列腺癌首選手術(shù)治療，術(shù)后可以考慮內(nèi)分泌治療，能夠控制病情進(jìn)展延長(zhǎng)患者生存期。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 902次

• 經(jīng)恥骨上前列腺切除術(shù)適應(yīng)癥
  從1887年，國(guó)外學(xué)者描述了恥骨上前列腺切除術(shù)，后來(lái)又提出縫合膀胱頸止血，使恥骨上前列腺切除術(shù)得到更廣泛的開(kāi)展。在1914年，又提出用小囊壓迫法止血，使手術(shù)時(shí)間縮短，術(shù)中術(shù)后出血減少，術(shù)后并發(fā)癥也減少，其手術(shù)適應(yīng)癥為：一，前列腺增生癥(大于60克)引起明顯的膀胱頸梗阻癥狀，殘余尿量大于50毫升，反復(fù)
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 112次

• 前列腺增生手術(shù)的適應(yīng)癥
  前列腺增生患者手術(shù)的適應(yīng)癥一般包括懷疑前列腺癌、合并膀胱結(jié)石、長(zhǎng)期反復(fù)大量血尿、反復(fù)泌尿系感染或合并雙腎積水等。1、懷疑前列腺癌：前列腺癌一般屬于惡性疾病，可能會(huì)威脅到患者的生命。2、合并膀胱結(jié)石：如果合并膀胱結(jié)石，可能會(huì)出現(xiàn)尿路刺激征、血尿等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)影響到患者的生活質(zhì)量，長(zhǎng)期不治療可能
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 352次