肝硬化引起腳腫的原因,主要有兩點(diǎn),第一是因?yàn)楦斡不箝T(mén)脈高壓導(dǎo)致的靜脈回流障礙,血液中的有效循環(huán)血量滲透到組織間隙中,引起凹陷性的浮腫;第二是肝硬化后肝臟功能下降,合成的白蛋白減少,導(dǎo)致血漿的膠體滲透壓降低引起浮腫。
針對(duì)腳腫的治療有以下幾點(diǎn):
第一,限制鈉和水的攝入。有一部分輕、中度的患者,經(jīng)過(guò)這個(gè)治療可以產(chǎn)生自發(fā)性的利尿,使腳腫消退;
第二,利用利尿劑。常用的是螺內(nèi)酯和呋塞米,現(xiàn)在主張兩種藥合用,既可以加強(qiáng)療效,又可以減少不良反應(yīng);
第三,可以多吃含蛋白比較高的食品,但是一定要適量,否則會(huì)容易引起肝性腦病,而且可以輸注白蛋白或者是血漿來(lái)提高血漿的膠體滲透壓。