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膜增生性腎小球腎炎怎么治療

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醫(yī)生主講實錄

繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應治療原發(fā)疾病,原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類:

一,血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑,除具有降壓作用以外,還有非血壓依賴性保護效應,減少尿毒癥的發(fā)生,并顯著減少尿蛋白排泄量,力爭將血壓控制在理想水平,尿蛋白大于等于1g/天,血壓應控制在125/75毫米汞柱以下,尿蛋白小于一克每天,至少應控制在一百三十八十毫米汞柱以下。

二、糖皮質激素,此類藥物對該病的療效非常有限,治療起始時間可能影響疾病的預后。

三、細胞毒藥物和抗凝劑,目前主張應用環(huán)磷酰胺,雙嘧達莫,華法林聯合血小板抑制劑治療。

四、血漿置換,當藥物治療無效或效果不理想時,可以考慮血漿置換。

五、營養(yǎng)支持治療,低蛋白飲食,給予充足的熱量并補充酮酸或氨基酸。

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