尿液檢查可以明確尿沉淀,尿中是否含有紅細(xì)胞,結(jié)石,尿素氮,尿肌酐等。而這些檢查可以間接反映腎功能的情況,小兒腎積水的手術(shù)對于患兒畢竟是一個比較大的創(chuàng)傷,可能引起機(jī)體內(nèi)臟代謝的紊亂,如果說此時腎功能比較差,那么就有可能會引起比較嚴(yán)重的后果,也就是術(shù)前驗?zāi)蚩梢悦鞔_腎功能的情況,更好的為手術(shù)保駕護(hù)航。
小兒腎積水為什么驗?zāi)?/span>
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換腎后為什么會腎積水我們做完腎臟移植以后,很多患者可能會發(fā)現(xiàn)有時候做B超或者做一些CT檢查的時候,可能就會提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話,一般來說我們認(rèn)為這是一個正常現(xiàn)象。因為我們這種移植腎的話,它擺放的位置并不是像我們原來的腎臟的位置一樣,在我們的腰部。因為我們這個移植腎的話,位置就是放在我們患者的髂窩內(nèi)。因為髂窩這個特點,因為畢竟一個是位置相對比較低一些。再一個周圍會有一些腹膜或者其他一些組織,對它會有一點壓迫。所以說我們這個移植腎可能就會顯示出來,可能B超提示輸卵管有點擴(kuò)張或者腎盂有點擴(kuò)張出現(xiàn)一些輕度的積水。所以說在這種情況下,如果是輕度的積水的話,一般來說問題是不大的。因為輕度的積水考慮可能是因為一些,周圍組織壓迫或者一些腹壓,有時候會稍微高一些會擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時候,可能會出現(xiàn)一些尿液引流不暢,出現(xiàn)輕度腎積水。所以說在這種情況下的話,這種積水是可以接受的。所以說如果出現(xiàn)這種輕度的腎積水,我們是不需要緊張的。但是如果說患者出現(xiàn)更進(jìn)一步的中度的積水,或者重度的積水的時候,或者患者出現(xiàn)移植腎的尿量突然減少,或者這些相關(guān)的問題的時候。我們建議患者,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診或者聯(lián)系您的手術(shù)醫(yī)生,了解一下相關(guān)的問題。因為這種情況下,可能不能排除一些其他的問題引起來腎積水。比如說移植腎輸尿管里出現(xiàn)結(jié)石了,或者說有時候移植腎,出現(xiàn)一些輸尿管的狹窄,或者一些其他原因引起的梗阻的時候。這種時候我們就需要做一個進(jìn)一步的檢查和處理了。02:05
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小兒腎積水都要手術(shù)嗎小兒腎積水都要手術(shù),目前只是手術(shù)解決根本的問題,能解決病因??墒钦f不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水,如果積水量比較小,可以動態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU,ct下的泌尿系統(tǒng)造影,能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個地方狹窄,比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄,腎盂和膀胱連接部的狹窄,還能看清對側(cè),有沒有積水,有時候積水都是雙側(cè)的。所以說動態(tài)觀察能推遲,小孩手術(shù)是越大了以后,外科醫(yī)生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越強。所以盡量的稍大一點,可有的手術(shù)它就是必須早做,里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來說,可能早晚的問題都要手術(shù)治療。01:47
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小兒為什么腎積水生活中導(dǎo)致孩子出現(xiàn)腎積水的起因特別復(fù)雜。一旦發(fā)病,給孩子的健康帶來了特別嚴(yán)重的傷害,部分患兒會因為后天獲得性的梗阻而發(fā)病,炎癥之后或者缺血性的疤痕,極有可能導(dǎo)致局部的固定,而膀胱輸尿管的回流容易導(dǎo)致輸尿管的扭曲。另外,加上輸尿管的周圍纖維化,從而令患兒腎盂輸尿管交界處,產(chǎn)生梗阻現(xiàn)象,長期如此會誘發(fā)腎積水的出現(xiàn)。嚴(yán)重的危害患兒的腎臟健康,還會對患兒帶來更多的痛苦,較多的患兒會因先天性的輸尿管發(fā)育特別的狹窄,從而容易出現(xiàn)泌尿功能不全的情況,引起了腎積水的發(fā)生,嚴(yán)重的危害了孩子的健康,這類腎積水的出現(xiàn)必須要引起寶媽的注意,應(yīng)當(dāng)及時的進(jìn)行檢查。語音時長 1:26”
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小兒為什么會腎積水小兒腎積水主要原因是腎盂輸尿管連接部的梗阻,常見原因:一,是腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的原因,占80%。二,高位輸尿管。三,是腎盂輸尿管連接部的瓣膜。四,輸尿管起始部扭曲或折疊。五,迷走血管的壓迫原因。由于腎盂內(nèi)的尿液排出受阻尿液潴留,可繼發(fā)腎內(nèi)感染,嚴(yán)重者可形成膿腎,梗阻感染可繼發(fā)結(jié)石,而結(jié)石又可加重梗阻,感染和腎功能受到損害。腎盂壓力升高,腎盂腎盞擴(kuò)張導(dǎo)致腎實質(zhì)內(nèi)血管牽拉撕裂而引起腎內(nèi)出血,臨床上出現(xiàn)血尿腎實質(zhì)受壓,缺血,致腎素分泌增加而引起高血壓。另外腎實質(zhì)缺血可致腎實質(zhì)的萎縮分泌減少,導(dǎo)致腎功能受損。兩側(cè)病變則可產(chǎn)生腎功能衰竭,再就是表現(xiàn)可以在腹部觸及包塊為常見的體征,腫塊位于一側(cè)腹部呈囊性光滑。語音時長 1:35”
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為什么腎積水病情分析:導(dǎo)致腎盂積水的原因有很多,有少部分患者是特發(fā)性腎積水,也就是原因不明。絕大多數(shù)患者腎積水都是由于腎臟下方出現(xiàn)梗阻引起,有些患者是先天性腎盂輸尿管連接處狹窄,有些患者是輸尿管結(jié)石,有些患者是輸尿管惡性腫瘤。意見建議:無論哪種原因?qū)е碌哪I積水,都需要及時去泌尿外科就診檢查,明確原因之后及早進(jìn)行治療,否則腎積水會進(jìn)一步加重,損害腎臟功能。
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腎積水為什么痛病情分析:在患有腎積水時,如果腎積水達(dá)到一定程度時,會導(dǎo)致腎臟包膜的張力過高,這時就會出現(xiàn)腰部酸脹隱痛。如果腎積水合并感染時,由于腎周炎性分泌物增多,會刺激到腎周腰部肌肉,這樣會使疼痛癥狀加重。臨床上,腎積水也可能沒有任何臨床癥狀。意見建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診,完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,明確導(dǎo)致腎積水的具體病因,積極的治療原發(fā)性疾病。
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腎積水為什么痛腎積水引起疼痛主要是由于嚴(yán)重的腎積水造成腎包膜受牽拉,從而刺激周圍神經(jīng)引起脹痛癥狀。如果是有結(jié)石血塊,等造成的輸尿管梗阻引起的腎積水,會出現(xiàn)明顯疼痛的癥狀,這是由于結(jié)石或血塊刺激輸尿管引起的。腎積水疼痛的癥狀一般需要通過對原發(fā)病的治療才能使癥狀得到改善。另外也可以口服解痙鎮(zhèn)痛藥物,如坦索羅辛,硝苯地
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小兒腎積水術(shù)后有積水?會有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn),為正常的現(xiàn)象。如積水過于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液,因為腎內(nèi)尿液聚集,壓力升高,腎盂腎盞擴(kuò)大,腎實質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水,當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造