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高血壓的調(diào)節(jié)機制主要包括：神經(jīng)機制、腎臟機制、激素機制、血管機制、胰島素抵抗機制。

第一，神經(jīng)機制，是各種原因使大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能發(fā)生變化，各種神經(jīng)遞質(zhì)濃度與活性異常，包括了去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺，最終可以使交感神經(jīng)系統(tǒng)亢進。血漿兒茶酚胺濃度升高，阻力小動脈收縮增強，而導(dǎo)致血壓增高。

第二，腎臟機制，各種原因引起的腎性水鈉潴留，增加心排血量，通過全身血流自身調(diào)節(jié)是外出的血管阻力血壓增高。啟動壓力利尿鈉機制，再將潴留的水鈉排泄出去。

第三，激素的因素，腎素血管緊張素醛固系統(tǒng)的激活。

第四，血管機制，大腦大動脈，小動脈結(jié)構(gòu)功能變化，在高血壓發(fā)病中起著關(guān)鍵的作用。

第五，胰島素抵抗，胰島素抵抗是指必須以高于正常血胰島素釋放水平來維持正常的糖耐量，表示機體組織對胰島素處理葡萄糖的能力減退，約50%的原發(fā)性高血壓患者存在不同程度的胰島素抵抗。