倒班工作型睡眠障礙,指的是與倒班工作時(shí)間表為主,在主要的覺醒周期中有過度睡意。
患者有規(guī)律性,就是非加班在正常早上八點(diǎn)到下午六點(diǎn),日間窗口之外的工作室。持續(xù)工作日過度困倦,在家時(shí)睡眠明顯紊亂,當(dāng)患者換為日間工作時(shí)間表的時(shí)候癥狀消失。
本病的患病率大約在2%到5%,可以發(fā)生在任何年齡,但更常見于五十歲以上的個(gè)體。如果破壞性的工作時(shí)間持續(xù),通常會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化。本病并不是一個(gè)單一因素所引起的,而是由生物節(jié)律變化,睡眠障礙及社會(huì)和家庭問題等多種因素相互作用的結(jié)果。
生物節(jié)律因素是倒班應(yīng)對(duì)能力的一個(gè)主要決定因素,患者主要睡眠期通常出現(xiàn)在早晨六到八點(diǎn),不能保持正常的睡眠時(shí)間長(zhǎng)度,睡眠減少可以達(dá)到一到四個(gè)小時(shí)。其中主要是快速眼動(dòng)相睡眠和非快速眼動(dòng)相睡眠第二期減少,主觀上同時(shí)也感到睡眠不滿意,容易激惹。
患者不僅在工作時(shí)警覺下降,工作和生活質(zhì)量下降,甚至?xí)a(chǎn)生安全隱患。也可能有物質(zhì)依賴,抑郁和軀體疾病的風(fēng)險(xiǎn)。倒班工作可以影響患者履行配偶和父母職責(zé),也可以導(dǎo)致不同程度的社交隔離。