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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12007次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12801次

• 支氣管擴(kuò)張可以懷孕
  ?支氣管擴(kuò)張多發(fā)于幼年，常有蕁麻疹、百日咳等疾病的誘因，患者臨床表現(xiàn)主要為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳濃痰，時(shí)有咳血，肺部聽(tīng)診可聞及固定性的濕啰音，如果患者反復(fù)發(fā)作細(xì)菌感染，可出現(xiàn)杵狀指的改變，肺CT提示印戒征和雙軌征，是支氣管擴(kuò)張典型的影像學(xué)表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)了支氣管擴(kuò)張，在穩(wěn)定期我們無(wú)需特殊處理，如果患者出現(xiàn)了肺功能下降，氣喘癥狀明顯，我們可使用吸入的支氣管舒張劑，例如常用的萬(wàn)托林、愛(ài)全樂(lè)、思力華等，如果患者出現(xiàn)了急性感染，我們需要抗感染，促進(jìn)痰液引流止血等對(duì)癥治療，支氣管擴(kuò)張患者完全可以懷孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 1839次

• 支氣管擴(kuò)張懷孕嗎
  支氣管擴(kuò)張癥是由于不同病因引起的氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥，造成的氣道壁的損傷，致使管腔擴(kuò)張和變形，臨床表現(xiàn)為慢性的咳嗽，咳痰，間斷的咳血和反復(fù)的肺部感染，支氣管擴(kuò)張癥的發(fā)病率并不清楚，其起病多在兒童和青少時(shí)期，由于抗生素和疫苗的原因，發(fā)病率有減少的趨勢(shì)。支氣管擴(kuò)張的病因有多種，不同病因所致支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥，中性粒細(xì)胞產(chǎn)生自由基及彈性蛋白酶，使管壁彈力纖維，平滑肌，軟骨受到破壞，管壁變形和擴(kuò)張，而炎癥所致的支氣管黏膜腫脹，粘液分泌增多，又可造成支氣管堵塞，所以支氣管擴(kuò)張癥是不影響懷孕。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 1517次

• 支氣管炎與支氣管擴(kuò)張
  病情分析：支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,支氣管擴(kuò)張是因?yàn)橹夤苤車捌浣M織的慢性化膿性炎癥導(dǎo)致的支氣管壁的組織破壞，是支氣管變形和持久擴(kuò)張。意見(jiàn)建議：支氣管炎和支氣管擴(kuò)張都屬于呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病,患者平時(shí)都應(yīng)該注意休息，避免受涼,飲食上注意避免辛辣刺激性的食物，以優(yōu)質(zhì)蛋白和易消化的食物為主，當(dāng)有咳嗽，咳痰或者痰中帶血時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-07 2203次

• 支氣管擴(kuò)張與職業(yè)有關(guān)嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張與職業(yè)會(huì)有一定關(guān)系，比如從事一些有毒物質(zhì)工作或者是經(jīng)常接觸粉塵等等都會(huì)使支氣管擴(kuò)張疾病發(fā)生，通常會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難等癥狀。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張治療時(shí)應(yīng)采用物理排痰或者是霧化吸入的方式進(jìn)行改善。如果出現(xiàn)了咯血的情況，應(yīng)使用云南白藥或者是卡巴克洛的藥物來(lái)進(jìn)行止血治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-20 803次

• 支氣管擴(kuò)張與支氣管炎區(qū)別
  支氣管炎和支氣管擴(kuò)張慢性疾病癥狀相似，需進(jìn)行區(qū)別。1、癥狀不同，慢性支氣管炎病程較長(zhǎng)，表現(xiàn)為慢性咳嗽咳痰喘息咳嗽程度以病情為依據(jù)，一般晨間加重白天較輕，睡前出現(xiàn)陣咳，起床或體位改變后會(huì)引起刺激性排痰，痰液一般為白色粘液或泡沫痰，偶可帶血，以清晨量為最多。喘息性者出現(xiàn)喘息或氣急癥狀活動(dòng)后明顯，支氣管擴(kuò)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 422次

• 支氣管擴(kuò)張感染
  支氣管擴(kuò)張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴(kuò)張的一種疾病。支氣管擴(kuò)張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時(shí)候還會(huì)咯血。檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時(shí)候還能聽(tīng)到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-10 5277次