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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12815次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12016次

• 局部支氣管輕微擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張。典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咳血，只要具備因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹，百日咳或支氣管肺炎等。這種病一定不要拖延，要及時(shí)治療，在輕微初期治愈相對(duì)簡(jiǎn)單，不要讓它發(fā)展到很?chē)?yán)重的地步再治療就比較麻煩。建議選擇專科醫(yī)院治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。在平時(shí)的生活中，要注意多喝水，避免油膩食物過(guò)多的飲食，避免辛辣刺激性食物，忌煙酒，生活飲食上調(diào)理很關(guān)鍵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 2260次

• 輕微支氣管擴(kuò)張可逆嗎
  首先，大家得了解一下支氣管擴(kuò)張是一種什么樣的疾病，支氣管擴(kuò)張首先是一種由封堵引起的肺炎性疾病，會(huì)引起支氣管一些其他的纖維化，使支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久的擴(kuò)張。典型癥狀有慢性咳嗽，咳大量的膿痰，和反復(fù)的咯血，為支氣管感染和牽拉，部分有先天性遺傳的因素，患者多有麻疹和百日咳，支氣管肺炎等等的病史。支氣管擴(kuò)張可逆嗎？這是一個(gè)很?chē)?yán)峻的問(wèn)題，感染主要是引起支氣管擴(kuò)張的常見(jiàn)原因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒可以激發(fā)性支氣管擴(kuò)張，支氣管炎以及一些其他的因素引起慢性的擴(kuò)張。先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴(kuò)張最常見(jiàn)的遺傳性疾病是纖維化，另外可能是由于一些結(jié)締組織的發(fā)生麻痹綜合征也可引起支氣管擴(kuò)張，另外輕微性支氣管是可逆，這樣可以減緩支氣管的一些其他的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 3003次

• 輕微的支氣管擴(kuò)張?jiān)撛趺崔k
  支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰，反復(fù)咯血。支氣管擴(kuò)張首先要治療基礎(chǔ)疾病，對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核伴支氣管擴(kuò)張應(yīng)積極抗結(jié)核治療，低免疫球蛋白血癥可用免疫球蛋白替代治療，第二要控制感染，第三要改善氣流受限，第四要清除氣道分泌物。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1901次

• 支氣管擴(kuò)張的預(yù)后
  支氣管擴(kuò)張的預(yù)后，取決于支氣管擴(kuò)張的范圍和有無(wú)并發(fā)癥，支氣管擴(kuò)張范圍局限者，經(jīng)過(guò)積極治療，可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴(kuò)張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴(yán)重影響以后。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2001次

• 什么是輕微支氣管擴(kuò)張
  輕微支氣管擴(kuò)張是指支氣管擴(kuò)張程度比較輕，但輕微支氣管擴(kuò)張與咳血量是不呈正比的，也就是輕度支氣管擴(kuò)張也可能出現(xiàn)大量的咳血，支氣管擴(kuò)張常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳濃痰，時(shí)有咳血，急性感染時(shí)可出現(xiàn)高熱等癥狀，肺ct常表現(xiàn)為印戒征或者雙軌征，為典型的影像學(xué)表現(xiàn)。如果患者確診為支氣管擴(kuò)張，為穩(wěn)定期時(shí)不需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 578次

• 輕微支氣管擴(kuò)張吃什么藥
  輕微的支氣管擴(kuò)張，說(shuō)明屬于輕度，沒(méi)有發(fā)展成大量的咯血，胸悶，胸痛等嚴(yán)重的情況，對(duì)于輕微的支氣管擴(kuò)張，可以吃一些抗生素預(yù)防感染，比如說(shuō)阿莫西林，哌拉西寧，氨芐西林，左氧氟沙星還有頭孢類的抗生素。對(duì)于頭孢類的抗生素種類比較多，包括頭孢替安，頭孢呋辛，拉氧頭孢，頭孢唑肟等，所以口服的話主要是頭孢氨芐比較常
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 214次