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• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們?nèi)ミM一步地檢查，針對病因進行進一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進行相應(yīng)的治療。需要介入的進行介入，有的也可能需要進一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9934次

• 支氣管擴張有痰咳不出怎么辦

  支氣管擴張的病人，痰液很多，常常好多群眾困擾的問題，就是痰有時候比較稠，咳不出來。這時候就會引起相關(guān)的不適的感覺，比如喘氣、憋氣、呼吸困難等等一些表現(xiàn)。其實臨床上有一些辦法，可以幫助支氣管擴張的病人，把痰液咳出來，一個是可以服用促進痰液分泌的藥物。另一個也可以做霧化吸入。霧化吸入，不一定是在醫(yī)院里，在家庭中，也可以進行買霧化機，里邊可以放一些相關(guān)的藥物，還有水、鹽水等等，進水濕化、痰液濕化。當(dāng)然家里放一些加濕器，也會有一定的作用，需要醫(yī)生指導(dǎo)下進行實踐。另外就是可以進行體位排痰。這是最建議病人使用的一種方法。支氣管擴張，根據(jù)部位不同，比如上腋、下腋，不同的解剖部位，病人可以采用不同的排痰方式，可以根據(jù)門診醫(yī)生的指導(dǎo)，告訴他進行什么樣的體位排痰，或者有的老病人他自己就掌握。有一位病人，他的支氣管擴張癥狀很重，咳痰比較多，特點每天早上必須得彎腰咳痰，咳出痰液咳得很痛快，這痰液就是所謂的叫體位引流。因為痰液在肺的某個部位，讓痰液的位置，處于身體的高位，采取體位的轉(zhuǎn)動，使這個部位處于高位以后，痰液就會順著氣管流出來，這樣就可以有助于把痰液排出來。還有一種辦法，就是拍背咳痰，一般情況下，是要把手捂成空心狀，然后逐步地在背部一點一點的往氣管內(nèi)振動地排痰，這樣也會起到一定的作用。還有在臨床上，在醫(yī)院里可以用到振動排痰機，機器就是常用的有點類似于，按摩棒那個東西，有振動作用，有一定的頻率。這種頻率不會給病人自己造成一些不適的感覺。但是卻很深層次的，可以促進這個痰液的排出。手術(shù)以后的病人，有些病人也常常在使用，效果還是非常不錯的。總體來看，支氣管擴張病人排痰，確實是影響生活質(zhì)量的大問題。如果把痰液排出好了，不僅可以使自己的感覺，有很大的改善，生活質(zhì)量也稍微好一些，也會降低局部感染的機會。咱們常說戶樞不蠹、流水不腐，痰液只要出來了，相對他局部的感染，也就容易控制了。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 7191次

• 輕微支氣管擴張怎么辦
  支氣管擴張是由于支氣管和周圍組織肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久的擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血。主要的致病菌為支氣管感染，阻塞和牽拉，部分伴有先天遺傳性因素，患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎史。如果得了輕微的支氣管炎，這種病一定不要拖延，要及時的治療。輕微初期治愈相對簡單，不要讓它發(fā)展成為很嚴(yán)重的地步，再治療就比較麻煩了。要選擇專科的醫(yī)院治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。同時要注意多喝水，避免油膩的過多的食物，避免辛辣刺激的食物，禁煙酒。生活中飲食的調(diào)理很關(guān)鍵，有一個良好的生活習(xí)慣是疾病恢復(fù)的關(guān)鍵。
  語音時長 1:32”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 5259次

• 支氣管擴張該怎么辦
  首先要保持呼吸道通暢。做體位引流；患肺位置抬高，引流支氣管開口向下使痰液流入大支氣管和氣管，經(jīng)咳嗽而排出，可以使用祛痰劑有利于幫助恢復(fù)纖毛擺動功能并使粘稠的痰液變稀薄，有利于咳出，常用的祛痰藥物有溴已新、鮮竹瀝液、沐舒坦等等。纖維支氣管鏡引流排痰是一種有效的治療措施，尤其是對那些體位引流但痰液仍不易排出的患者。支氣管擴張藥物；適當(dāng)給予支氣管擴張藥，解除氣道痙攣利于痰液排出，如口服氨茶堿或者是肌注β2受體激動劑。要積極控制感染，抗生素的選擇應(yīng)該根據(jù)感染細(xì)菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定，病情較輕者以口服為主，較重者可采用靜脈用藥，通常給予廣譜抗生素，如新諾明、克拉霉素、阿奇霉素、頭孢呋辛鈉、頭孢克洛、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等等，合并咳血癥狀的時候應(yīng)給予止血藥物，必要的時候可以經(jīng)手術(shù)方法進行治療。
  語音時長 1:53”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-19 1557次

• 嚴(yán)重支氣管擴張怎么辦
  出現(xiàn)嚴(yán)重的支氣管擴張，這種情況需要積極的進行藥物治療，按療程進行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療和治愈的。支氣管擴張可以表現(xiàn)為咯血的情況發(fā)生，需要積極的進行和結(jié)核病的疾病的進行鑒別，才能達(dá)到很好的治療和預(yù)防的效果。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-06 1702次

• 支氣管擴張胸痛怎么辦
  病情分析：支氣管擴張屬于慢性化膿性疾病，其根本原因是支氣管出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的擴張，呈不可逆的狀態(tài)。但是支氣管擴張一般不會引起胸痛癥狀，因為病變主要是發(fā)生在支氣管和肺組織，而支氣管和肺組織上并沒有痛覺神經(jīng)，不會引起疼痛的感覺。所以支氣管擴張引起胸痛，多要考慮引起胸膜的病變或者胸壁、心臟疾病所引起來的胸痛。意見建議：積極治療支氣管擴張原發(fā)病，使用有效的抗生素治療，根據(jù)藥敏試驗使用針對性藥物。完善肺部ct檢查以排除是否出現(xiàn)了胸膜病變。完善心電圖和心肌酶檢查，已排除是否出現(xiàn)了心臟疾病所引起來的胸痛。如果肺部ct和心電圖心肌酶檢查都正常的話，則要考慮是否為胸壁肌肉疼痛。大多數(shù)由于頻繁而激烈的咳嗽癥狀所引起，隨著咳嗽癥狀緩解和消失，疼痛也自然會消失和緩解。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-11-04 1601次

• 孕婦患支氣管擴張發(fā)作該怎么辦
  支氣管擴張一般是指支氣管擴張癥。孕婦患支氣管擴張發(fā)作通常該加強飲食、吸氣肌訓(xùn)練、霧化吸入等方式治療，能夠得到較好的緩解。1、加強飲食：支氣管擴張癥通常是由于支氣管阻塞、支氣管外部牽拉作用等原因所導(dǎo)致，同時也會受到遺傳因素所影響，患者會出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰等癥狀，因此在飲食上需要做好調(diào)整，建議攝入些含高
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-17 0次

• 什么是輕微支氣管擴張
  輕微支氣管擴張是指支氣管擴張程度比較輕，但輕微支氣管擴張與咳血量是不呈正比的，也就是輕度支氣管擴張也可能出現(xiàn)大量的咳血，支氣管擴張常見的臨床表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽，咳濃痰，時有咳血，急性感染時可出現(xiàn)高熱等癥狀，肺ct常表現(xiàn)為印戒征或者雙軌征，為典型的影像學(xué)表現(xiàn)。如果患者確診為支氣管擴張，為穩(wěn)定期時不需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 578次