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為你推薦

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物

  類風(fēng)濕的首選藥物免疫抑制劑，是類風(fēng)濕治療的一個(gè)關(guān)鍵藥物，它能夠緩解病情，可以減輕炎癥，可以改善生活質(zhì)量，可以延緩關(guān)節(jié)的破壞，免疫抑制劑它包括很多種，我們臨床上常用的有甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德、羥氯喹、白芍、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等，都比較常見，另外還有一些中藥制劑，包括白芍總苷、包括雷公藤，也很常見，那么這么多的藥物，我們究竟應(yīng)該怎么選擇呢，根據(jù)目前的國(guó)際和國(guó)內(nèi)的指南，我們推薦甲氨蝶呤，作為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的首選藥物，甲氨蝶呤在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療的一個(gè)地位，我們把它定義為錨定藥物，就是當(dāng)我們沒有禁忌癥的時(shí)候，建議首先選擇甲氨蝶呤，當(dāng)別人如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的副作用不能耐受的時(shí)候，我們可以選擇包括來氟米特等等這一類的其它的免疫抑制劑，我們主要還是根據(jù)患者的病情等等來選擇藥物。

  

  01:39
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-10-17 17648次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5431次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎藥物
  ?治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常用藥物包括以下幾種：一、非甾體抗炎藥這類藥物在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最常使用，并且可能是最為有效的輔助治療，可以起到止痛和抗炎的雙重作用，常用的藥物有芬必得、洛索洛芬、尼美舒利、塞來昔布等藥物。二、改善病情的抗風(fēng)濕藥物這類藥物發(fā)揮作用比較慢，臨床癥狀的明顯改善，大約需要一到六個(gè)月，所以又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥。常用的藥物有甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、來氟米特、抗瘧藥、青霉胺、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等藥物。三、糖皮質(zhì)激素、主張小劑量應(yīng)用。四、生物制劑。常用的有益賽普、英夫利昔單抗。五、植物藥。常用的有雷公騰、白芍總苷、青藤堿等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-08-30 4193次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中藥外敷
  中藥外敷對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀緩解是非常有幫助，它們可以起到溫經(jīng)通絡(luò)，祛風(fēng)除濕，活血化瘀，止痛消炎等等作用，所謂中藥外敷，我們常常采用的手段有以下幾種：第一種，就是使用中藥熏洗，這個(gè)是通過使用一定的湯劑煎熬了以后，待溫度稍涼使用中藥湯劑坐外面的熏洗這樣一個(gè)治療。第二種，就是使用一些研磨后的中藥粉，再加上一些酒醋之類的引經(jīng)的藥物，在局部涂抹外敷這樣也可以起到一些治療作用。第三種，就是一些不常見的艾灸，也就是通過下面墊上一層中藥做成的餅，上面使用一些艾柱點(diǎn)燃，可以同時(shí)起到熱敷，還有藥物理療的作用。第四，就是三伏貼，使用的三伏貼這個(gè)原理也基本類似，也就是使用一些中藥做成的粉餅，敷在局部的穴位上起到一定的緩解作用。需要指出的是這類的治療只是作為一個(gè)輔助的理療手段，并不能夠作為主要的治療手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-28 6968次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 6606次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理
  病情分析：要注意保暖，盡量避免受涼、淋雨、劇寒侵襲時(shí)的保暖。多運(yùn)動(dòng)，多休息，常做適量的運(yùn)動(dòng)，溫泉游泳對(duì)僵硬的關(guān)節(jié)有好處。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食不能過于油膩、辛辣刺激性食物、少吃竹筍；應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，生姜大蒜具有抗氧化活性，宜多吃。意見建議：患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，對(duì)身體造成傷害，平時(shí)一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-27 802次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病可能與自身免疫性因素，支原體、細(xì)菌、病毒的感染，以及遺傳等因素有關(guān)，是一種自身免疫性疾病。這種疾病早期會(huì)引起手指關(guān)節(jié)晨僵，疼痛和活動(dòng)不靈活，如果治療不及時(shí)，繼續(xù)發(fā)展會(huì)累及全身各關(guān)節(jié)，并出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和脫位的表現(xiàn)，并有可能合并全身心臟，呼吸系統(tǒng)，腎臟和神經(jīng)系統(tǒng)受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這種
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-12 9056次