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新生兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?腦室周圍-腦室內(nèi)出血,是新生兒顱內(nèi)出血中比較常見的一種類型。主要見于胎齡小于32周體重低于1500克的早產(chǎn)兒,它的發(fā)生率可達(dá)40%到50%,胎齡越小發(fā)病率越高。此病是引起早產(chǎn)兒死亡的主要原因之一。

約有2%-3%的足月兒,也可以發(fā)生腦室周圍-腦室內(nèi)出血,其中50%到60%出血來(lái)自室管膜毛下的胚胎生發(fā)機(jī)制。根據(jù)頭顱的b超或者ct檢查,可以將此病分為四級(jí):

一級(jí)室管膜網(wǎng)下出血。

二級(jí)腦室內(nèi)出血,但是沒(méi)有腦室擴(kuò)大。

三級(jí)是腦室內(nèi)出血伴有腦室擴(kuò)大。

四級(jí)是腦室內(nèi)出血伴有腦實(shí)質(zhì)出血。

出血發(fā)生的時(shí)間,有一半兒在出生后的第一天,90%發(fā)生在出生后72小時(shí)內(nèi),極少數(shù)發(fā)病會(huì)更晚。一到二級(jí)出血,絕大部分患兒可以存活,而三到四級(jí)出血50%以上死亡,半數(shù)以上遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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