(1)膠質瘤：特別是膠質母細胞瘤在病史和CT上均與轉移瘤有相似之處，但膠質瘤很少多發(fā)，無周身癌腫史，癌周水腫也較轉移瘤輕。
(2)腦膿腫：其與囊性轉移瘤在CT上很難區(qū)分，可靠病史鑒別。
(3)腦出血：當轉移瘤卒中出血時，呈急性發(fā)病，需鑒別。一般強化CT在轉移瘤的患者可有腫瘤結節(jié)，另外還可以根據(jù)出血的部位、形態(tài)、有無原發(fā)性高血壓史來判斷。
顱內轉移瘤與哪些疾病相鑒別
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-09-15 2617次
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李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-11-14 2405次
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腦轉移瘤和哪些疾病鑒別需要和腦轉移瘤鑒別的疾病，我們大致可以分為幾類。第一類是腦部原發(fā)性的腫瘤。特別是腦內的膠質瘤，是首先需要和腦轉移瘤相鑒別的。第二類是腦部的一些炎癥性的疾病。例如腦膿腫，常常表現(xiàn)為膿腫壁的增強，和囊內的壞死，容易和腦轉移瘤相混淆。第三類是腦部的寄生蟲性的疾病。有不少寄生蟲性的疾病，特別是腦囊蟲，可以在影像學上和腦轉移瘤表現(xiàn)相似，形成一個多發(fā)的，有部分強化的病灶。除此之外，腦轉移瘤還需要和腦膜瘤等原發(fā)性腫瘤，腦內的出血之后形成的軟化灶，周圍伴強化等一系列疾病相鑒別。對于有腫瘤病史的患者，加上有典型的影像學表現(xiàn)，這些鑒別診斷往往并不困難。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-11-19 5245次
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顱內轉移瘤的ct診斷和鑒別診斷顱內轉移瘤是指人體其他部位惡性腫瘤經過血行、淋巴或者直接入侵顱內所導致的，也可以經腦積液循環(huán)種植和轉移，男性以肺癌，女性以乳腺癌是最高的常見的腫瘤。顱內轉移瘤可以單發(fā)，也可以多發(fā)，大部分位于幕上，CT平掃是低密度或略高密度的陰影，輪廓比較清晰，增強掃描后呈現(xiàn)均勻的強化，比較大的可有壞死囊變，瘤體可伴有瘤卒中，表現(xiàn)為實質性腫塊內更高密度的病灶，瘤周可見大片水腫帶，形態(tài)呈指壓狀，密度均勻，增強無強化，瘤體大小和范圍不成正比。要鑒別的診斷就是多發(fā)性惡性腦膠質瘤，多發(fā)性惡性腦膠質瘤大部分位于大腦深部，體積比較大，呈現(xiàn)不規(guī)則增厚的環(huán)形強化，瘤周的水腫帶更廣泛一些，同時還可能會伴有瘤內的出血。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 2229次
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陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-24 1425次
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高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-07-06 901次
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萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
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楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 112次
