結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)就是常說的PPD,陽性意味著機(jī)體曾經(jīng)受到過結(jié)核菌的感染或者接種過卡介苗。被結(jié)核菌感染和結(jié)核病發(fā)病是兩個(gè)完全不同的概念,感染以后只有5%和15%的人會(huì)發(fā)病。PPD也就是結(jié)核菌素皮膚實(shí)驗(yàn)陰性,一種情況是沒有受到過結(jié)核菌的感染,但是也有少數(shù)免疫力低下的人或者因?yàn)榧に氐脑蚨尸F(xiàn)假陰性。
結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的臨床意義是什么
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結(jié)核菌素強(qiáng)陽性傳染嗎結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法,強(qiáng)陽性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過結(jié)核菌感染,而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀,比如發(fā)熱,做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性,考慮是有結(jié)核的可能,但是查肺的CT或者胸片沒有問題,說明肯定不是肺結(jié)核,有可能是肺外的結(jié)核,一般是不傳染的,因?yàn)闆]有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核,咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來,有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核,比方骨結(jié)核、腸結(jié)核,是能不排菌的,所以是不傳染的。01:27
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腦脊液檢查的臨床意義是什么腦脊液檢查是神經(jīng)內(nèi)科很重要的武器,很多的疾病是通過腦脊液檢查來鑒別、識(shí)別的,主要用于以下幾個(gè)方面:第一,用于診斷,可以采取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),區(qū)別引起腦袋病變的原因是炎癥、感染,還是由其他像脫髓鞘病變引起的。第二,還可以檢測腦袋的壓力高不高,如果顱內(nèi)壓增高,有可能是出血、腫瘤等等原因引起的。第三,還可以進(jìn)行腦脊液動(dòng)力學(xué)的檢查,另外還可以通過腰穿進(jìn)行脊髓或者氣腦造影。另外腦脊液穿刺還可以用于治療,比如蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)引起短期內(nèi)顱內(nèi)壓比較大的增高,還有很多血液,可以通過腰穿來放一些腦脊液,把血性成分和腦脊液放出來一些可以改善癥狀;另外像有些腫瘤引起的腦膜瘤病,可以通過腰穿注射化療藥物改善癥狀。01:25
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兒童結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)臨床意義首先我們說一下陽性反應(yīng)的臨床意義,卡介苗接種者結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽性,診斷意義受到一定的影響,接種卡介苗以后,提示反應(yīng)有逐年減弱的趨勢,一般于接種后四到五年逐漸消失,因此五歲以上ppd試驗(yàn)陽性的,應(yīng)該考慮結(jié)核菌感染的可能性比較大,五歲以下的小孩兒ppd結(jié)果陽性的,應(yīng)該考慮卡介苗接種反應(yīng)。10到14毫米有結(jié)核感染的可能,大于等于15毫米,結(jié)核感染的可能性比較大,大于等于20毫米,肯定有結(jié)核感染。第二個(gè)我們說一下陰性反應(yīng)的臨床意義,除了沒有感染過結(jié)核分枝桿菌以外,陰性反應(yīng),不能完全排除結(jié)核感染,結(jié)核病的早期,也就是感染的四到八周以內(nèi),還沒有產(chǎn)生致命的淋巴細(xì)胞。如果以急性起病的結(jié)合類型,一些重癥的結(jié)核病患者,體質(zhì)衰弱以及因?yàn)樗幬?,或者是疾病?dǎo)致的免疫功能低下,而感染結(jié)核分子桿菌的結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈現(xiàn)一個(gè)假陰性反應(yīng),如果由陰性轉(zhuǎn)為陽性,增幅超過6毫米,則表示有新近的感染。語音時(shí)長 1:48”
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結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義(1)陽性表示結(jié)核感染,但并不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽性者,常提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核灶。(2)陰性提示沒有結(jié)核菌感染。但仍要排除下列情況。①結(jié)核菌感染后,需4~8周變態(tài)反應(yīng)才能充分建立;所以在變態(tài)反應(yīng)前期,結(jié)素試驗(yàn)可為陰性。②應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑者營養(yǎng)不良以及麻疹、百日咳患者,結(jié)素反應(yīng)可暫時(shí)消失。③嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重患者對結(jié)素?zé)o反應(yīng)。④其他:如淋巴免疫系統(tǒng)缺陷(白血病、結(jié)節(jié)?。┗颊吆屠夏耆说慕Y(jié)素反應(yīng)也常為陰性。語音時(shí)長 1:09”
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如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果病情分析:結(jié)核菌素試驗(yàn)一般有皮膚接種法和皮內(nèi)注射法,結(jié)果如下:陰性,即局部無硬結(jié),硬結(jié)平均直徑
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結(jié)核菌素試驗(yàn)怎么做病情分析:結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)一般是用結(jié)核桿菌純蛋白衍生物是在人體的前臂皮內(nèi)注射,并且72小時(shí)觀察結(jié)果,主要是測量硬結(jié)直徑的大小。意見建議:做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)建議到當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蛘邆魅静♂t(yī)院去進(jìn)行檢查,并且在注射后需要注意保持局部清潔、干燥,不能搔抓,不能用肥皂水清洗。
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結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義結(jié)核菌素試驗(yàn)叫做ppd實(shí)驗(yàn),然后觀察的時(shí)間是48到72小時(shí),直徑小于5毫米是陰性,5到9毫米是一個(gè)加號(hào)陽性時(shí),10到19毫米是兩個(gè)加號(hào)陽性,大于20毫米可見有水泡和局部壞死者是強(qiáng)陽性。陽性的意義有下幾點(diǎn):1.接種卡介苗之后曾經(jīng)感染過結(jié)核。2.強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。3.嬰幼兒未接種卡介苗者
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結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義結(jié)核菌素試驗(yàn)叫做ppd實(shí)驗(yàn),然后觀察的時(shí)間是48到72小時(shí),直徑小于5毫米是陰性,5到9毫米是一個(gè)加號(hào)陽性時(shí),10到19毫米是兩個(gè)加號(hào)陽性,大于20毫米可見有水泡和局部壞死者是強(qiáng)陽性。陽性的意義有下幾點(diǎn):1.接種卡介苗之后曾經(jīng)感染過結(jié)核。2.強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。3.嬰幼兒未接種卡介苗者