溶血的過程的患者一般是呈慢性持續(xù)性存在的,破壞的紅細(xì)胞這個大小是不一樣的,多少也是不一樣的,主要與這個心臟的置換瓣膜的類型和程度、病變的部位、質(zhì)量狀態(tài)以及手術(shù)范圍和心輸出量都是有關(guān)系的,溶血量小的時候骨髓功能能夠代償而不發(fā)生貧血,除了原有心臟病和手術(shù)帶來的癥狀體征之外,一般是沒有其他的臨床表現(xiàn)的。
如果溶血量比較大,超過了骨髓造血功能代償,就會出現(xiàn)程度不一的貧血,未經(jīng)手術(shù)治療的病人往往容血量小,無或者僅有輕度的貧血,術(shù)后的患者因?yàn)樵斐扇苎囊蛩乇容^多,鑒于出現(xiàn)貧血程度比較重,甚至可能會出現(xiàn)多次輸血的一些現(xiàn)象,另外他如果并發(fā)細(xì)菌性的心內(nèi)膜炎或者是其他的炎癥也可以造成影響骨髓造血導(dǎo)致貧血加重的,另外長期慢性溶血過程中的鐵可以與血紅蛋白和含鐵血黃素的形式從尿中排出,也可以激發(fā)缺鐵性貧血存在的。